コンゴとウガンダでエボラ出血熱発生 台湾CDCが渡航警戒レベルを引き上げ、医療界に通達

アフリカで致死率が40%に達する希少な型のエボラ出血熱のアウトブレイクが発生した。台湾の疾病管制署は20日、まだワクチンや治療薬がないことを考慮し、特定地域への渡航に関する疫病情報をレベル2「警報」に引き上げ、医療界に通達を出し、帰国者には21日間の自主健康管理を徹底するよう呼びかけている。

コンゴ民主共和国とウガンダで希少なブンディブギョ（Bundibugyo）型エボラウイルス感染症が発生し、世界保健機関（WHO）は先日、これが「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態」（PHEIC）を構成すると発表した。現在までに疑い例は約400件にのぼり、100例以上の死亡が確認されている。

衛生福利部疾病管制署の公式サイトによると、エボラウイルス感染症はエボラウイルスによって引き起こされる重篤な急性疾患であり、台湾では第5類の法定伝染病に指定されている。エボラウイルス属（Genus Ebolavirus）には現在、ブンディブギョ、ザイール、スーダン、レストン、タイフォレストの5種類のウイルスが含まれ、それぞれ抗原や生物学的特性が異なる。このうちブンディブギョ、ザイール、スーダンの3種は、アフリカ地域で数回の大規模なアウトブレイクを引き起こしたことがある。

ロイター通信の報道によると、2024年に発表された世界的な研究では、致死率が最大90%に達する一般的なザイール型エボラウイルスに対し、ブンディブギョ型の致死率は約30%から40%である。

疾病管制署の曾淑慧報道官は本日、中央社の電話取材に対し、エボラウイルスには多くの型があり、今回流行しているブンディブギョ型は過去の主流株とは異なると指摘した。過去の型にはワクチンがあったが、現在のブンディブギョ型には予防・治療のためのワクチンや関連薬物がない。

曾報道官によると、エボラウイルスは主に接触感染で広がり、感染者の血液、体液、分泌物、または遺体に接触することが含まれる。飛沫感染は主要な経路ではないものの、患者の看護時には感染リスクが存在する。今回のアウトブレイクの最初の症例は現地の医療従事者で、診療中に患者と不用意に接触し、4月下旬に症状が現れた後に感染が確認された。

WHOはコンゴとウガンダのエボラ出血熱のアウトブレイクを「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態」に指定した。台湾への脅威はまだ低いと評価されているものの、曾報道官は、疾病管制署が米国およびEUのCDCの情報を参考にした結果、同地域の渡航情報をレベル1「注意」からレベル2「警報」に引き上げることを決定したと強調した。

曾報道官は、流行地域へ渡航する人々に対し、「3つのしない、1つのする」を徹底するよう呼びかけた。これには、「疑い例または確定例の血液、体液、分泌物に接触しない」、「葬儀に参加したり遺体に接触したりしない」、「コウモリや霊長類などの野生動物に接触しない」という「3つのしない」、そして「手指衛生と呼吸器エチケットを徹底する」という「1つのする」が含まれる。

さらに、国際的な往来が便利な現在、海外からの輸入症例の可能性は排除できないと曾報道官は述べた。疾病管制署は医療界に通達を出し、第一線の医療機関に対し、患者を診察する際には必ず「TOCC」（渡航歴、職業歴、接触歴、集団発生歴）の確認を徹底するよう注意を促した。

曾報道官は、エボラウイルスの潜伏期間は最長21日間に及ぶため、コンゴ、ウガンダ、またはその周辺の流行国から帰国した人々は、21日間の自主健康管理を行うべきだと強調した。もし疑わしい症状が現れた場合は、速やかに衛生当局に連絡するか、防疫ホットライン1922に電話し、国内のリスクを低減するよう求めた。