苗栗の高齢女性、毎食後の嘔吐は稀な「自然発生的横隔膜ヘルニア」が原因と判明
台湾・苗栗県に住む85歳の女性が最近、食欲不振と「食べれば必ず吐く」という症状に悩まされ、病院で診察を受けたところ、極めて稀な「自然発生的横隔膜ヘルニア」であることが判明しました。この病気により大腸の一部が胸腔内に移動し、肺と胃を圧迫していました。幸い、手術治療により順調に回復しています。
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- 📰 発表: 2026年5月19日 21:12
- 🔍 収集: 2026年5月19日 21:32（発表から19分後）
- 🤖 AI分析完了: 2026年5月19日 21:46（収集から14分後）
（中央社記者 管瑞平 苗栗県19日電）苗栗に住む85歳の女性が最近、食欲不振に陥り、甚だしくは「食べれば必ず吐く」状態になった。診察を受けたところ、極めて稀な自然発生的横隔膜ヘルニアを患っていることが判明した。これにより大腸の一部が脱出して胸腔内に侵入し、肺と胃を圧迫していたが、幸いにも手術治療を経て良好に回復している。
苗栗県大千総合病院外科部長の馮啟彥医師は本日、一般的な横隔膜ヘルニアは多くが左側に発生し（右側は肝臓に遮られているため）、その大多数が外傷や交通事故などの外部からの強い圧力によって引き起こされると述べた。今回の高齢女性のケースのように、外傷歴が全くない「自然発生的横隔膜ヘルニア」は臨床上非常に稀である。
馮啟彥医師によると、この85歳の高齢女性は食欲不振と「食べれば必ず吐く」という悲惨な状況により、体重が急激に減少し、元気がなくなっていたため、家族が緊急で病院に搬送した。CTスキャン検査の結果、女性の横行結腸の大部分が脱出して左側胸腔に侵入していることが示された。これは肺を深刻に圧迫して呼吸に影響を与えるだけでなく、胃の出口を直接圧迫し、長期的な閉塞により胃が拡張・腫大していた。これが女性が食事をするとすぐに吐いてしまい、栄養失調に陥っていた主な原因であった。
患者が高齢であることを考慮し、従来の開胸または開腹手術は傷が大きく回復が遅く、肺炎を合併しやすいなど、体力的に大きな試練となる。医師と家族が相談した結果、腹腔鏡を用いた低侵襲手術を採用することに決定した。胸腔に詰まっていた横行結腸を腹腔に引き戻し、横隔膜の破れた部分の修復を完了させた。
馮啟彥医師は、術中に女性が胆石による慢性的な炎症を併発していることを発見したため、同時に腹腔鏡下胆嚢摘出術も行い、一度に2つの大きな懸念を解決したと述べた。女性は術後の痛みが少なく、回復も良好で、すぐに食事を再開できた。
医師は、家の高齢者に突然の著しい食欲低下、原因不明の体重減少、頻繁な嘔吐などの症状が現れた場合は、早めに医療機関で検査を受けるべきだと注意を促している。高齢者は耐性が弱く、長時間の栄養不良や嘔吐は電解質の不均衡を引き起こしやすく、重篤な不整脈のリスクにつながることさえあるため、十分に注意する必要がある。
苗栗県大千総合病院外科部長の馮啟彥医師は本日、一般的な横隔膜ヘルニアは多くが左側に発生し（右側は肝臓に遮られているため）、その大多数が外傷や交通事故などの外部からの強い圧力によって引き起こされると述べた。今回の高齢女性のケースのように、外傷歴が全くない「自然発生的横隔膜ヘルニア」は臨床上非常に稀である。
馮啟彥医師によると、この85歳の高齢女性は食欲不振と「食べれば必ず吐く」という悲惨な状況により、体重が急激に減少し、元気がなくなっていたため、家族が緊急で病院に搬送した。CTスキャン検査の結果、女性の横行結腸の大部分が脱出して左側胸腔に侵入していることが示された。これは肺を深刻に圧迫して呼吸に影響を与えるだけでなく、胃の出口を直接圧迫し、長期的な閉塞により胃が拡張・腫大していた。これが女性が食事をするとすぐに吐いてしまい、栄養失調に陥っていた主な原因であった。
患者が高齢であることを考慮し、従来の開胸または開腹手術は傷が大きく回復が遅く、肺炎を合併しやすいなど、体力的に大きな試練となる。医師と家族が相談した結果、腹腔鏡を用いた低侵襲手術を採用することに決定した。胸腔に詰まっていた横行結腸を腹腔に引き戻し、横隔膜の破れた部分の修復を完了させた。
馮啟彥医師は、術中に女性が胆石による慢性的な炎症を併発していることを発見したため、同時に腹腔鏡下胆嚢摘出術も行い、一度に2つの大きな懸念を解決したと述べた。女性は術後の痛みが少なく、回復も良好で、すぐに食事を再開できた。
医師は、家の高齢者に突然の著しい食欲低下、原因不明の体重減少、頻繁な嘔吐などの症状が現れた場合は、早めに医療機関で検査を受けるべきだと注意を促している。高齢者は耐性が弱く、長時間の栄養不良や嘔吐は電解質の不均衡を引き起こしやすく、重篤な不整脈のリスクにつながることさえあるため、十分に注意する必要がある。