院外心搏驟停：訪日外國遊客存活率傾向低於國內遊客

NSG集團旗下新潟醫療福祉大學急救救命學科的副教授大松健太郎、金澤醫科大學急救醫學的講師牛本知孝及客座教授稻葉英夫所組成的共同研究團隊，針對在日本發生的院外心搏驟停事件進行了一項全國性研究。該研究比較了非本地居民的「國內遊客」與「外國遊客（訪日外國人）」的特徵與結果，並於2026年3月13日正式發表在Springer Nature出版的國際期刊《Scientific Reports》上。

### 關於本研究

**【研究背景】**

造訪日本的外國遊客與商務旅客逐年增加，自2023年起已大幅超越疫情前的水準。當這些「訪日外國人」發生院外心搏驟停時，周圍一般民眾（旁觀者）實施心肺復甦術以及急救人員的應對情況，可能與國內遊客有所不同。然而，過去幾乎沒有全國規模的研究來比較兩者之間的特徵與存活率差異。

研究團隊利用總務省消防廳的全國急救甦醒數據與全國急救送醫數據（2018〜2023年），針對全日本約5萬7千件急救送醫案例進行了回顧性世代研究。他們確定了病患的居住狀態（居民、國內遊客、訪日外國人），並比較了「國內遊客」與「訪日外國人」的心搏驟停特徵、旁觀者實施心肺復甦術的狀況，以及1個月後的神經學預後（社會復歸率）。

**【主要結果１：社會復歸率的差異】**

1個月後的社會復歸率，國內遊客為14.4%，而訪日外國人僅為8.2%，兩者差距約6個百分點（調整後勝算比0.61，95%信賴區間0.55–0.68）。即便在限定有人目擊心搏驟停的案例並進行傾向分數配對後，訪日外國人的預後結果仍顯著較差（9.1% vs. 14.2%，調整後勝算比0.65）。

**【主要結果２：旁觀者實施心肺復甦術比例的差異】**

在旁觀者實施心肺復甦術的比例上，國內遊客高達58.0%，而訪日外國人則低至30.8%。在目擊狀況上也有巨大差異：被路過陌生人目擊的比例，國內遊客為12.2%，而訪日外國人則高達49.7%；相對地，被家人或熟人目擊的比例則呈現較低趨勢。這暗示著語言、文化與情境上的障礙可能影響了旁觀者的救援行動。

**【COVID-19疫情的影響】**

在COVID-19疫情流行期間（2020〜2021年），所有群體的旁觀者CPR實施率均有所下降，但訪日外國人的下降幅度更大（交互作用的P值=0.02），顯示疫情可能進一步擴大了既存的差距。

**【研究者的評論】**

本研究顯示，日本院外心搏驟停的存活率可能會因遊客的屬性而有所不同。特別是針對訪日外國人，語言與文化的差異、與周圍人群關係的淡薄等因素，都可能影響旁觀者採取急救措施。

未來，透過進一步完善多語言的急救應變資訊，以及加強觀光景點與公共空間的心肺復甦術與AED教育，營造一個讓所有人都能獲得適當急救處置的環境將至關重要。