驗證醫師對嬰兒顱骨變形的鑑別準確度：Japan Medical Company 與慶應大學醫學部坂本專任講師展開第二階段共同研究

Japan Medical Company（位於東京都中央區，代表董事CEO大野秀晃，以下簡稱本公司）將與慶應義塾大學醫學部形成外科學教室坂本好昭專任講師所領導的研究團隊合作，針對醫師對嬰兒顱骨變形的鑑別準確度展開第二階段的共同研究。本研究是奠基於已發表論文的第一階段研究「嬰兒頭部形狀診斷之現狀」的基礎上進行發展，這也是慶應義塾大學醫學部形成外科學教室與本公司所進行的第二次共同研究。

本研究旨在正確鑑別「姿勢性顱骨變形」（主要因睡姿習慣造成的頭型變化）與需要外科治療的「病理性顱骨變形」（如顱縫早閉症），並為了完善能連結到必要治療的臨床轉診流程，針對醫師鑑別準確度的現狀及有助於提升準確度的評估方法進行探討。

共同研究背景：鑑別重要性日益提升，亟需符合實際臨床的評估標準 近年來，針對姿勢性顱骨變形的頭盔治療在日本國內逐漸普及。然而，對於屬於病理性變形的顱縫早閉症，醫學上建議必須在適當時機進行手術治療，因此兩者的鑑別在臨床上至關重要。坂本專任講師等人先前的研究，利用嬰幼兒顱骨變形模型進行了鑑別準確度調查，結果顯示，小兒科醫師與參與顱縫早閉症治療的形成外科、腦神經外科醫師之間，在鑑別準確度上有著顯著差距，且指出僅依靠模型進行鑑別具有一定難度。 基於上述發現，本研究將在更接近實際臨床的條件下設計評估方式，以更精確地掌握鑑別準確度的現狀，並探討醫學影像資訊在診斷中的應用潛力，期望能產出可在臨床現場落實的具體建議。

共同研究內容：結合顱骨模型與醫學影像資訊評估鑑別準確度 本研究將從因顱骨變形為主訴而就診，並接受了CT及單純X光檢查的病例中，挑選出顱縫早閉症及姿勢性顱骨變形的案例。團隊將依據CT數據，利用3D列印機製作頭骨模型，並覆蓋仿皮膚材質的實體模型。隨後，在相關醫學會議等場合展示模型並提供對應的影像資訊，透過問卷方式邀請與會醫師進行鑑別，以此來評估鑑別準確度及其與背景因素之間的關聯性。 在評估項目上，除了鑑別答對率之外，還計畫將醫師的執業年資、疾病經驗史以及對治療的參與程度等因素納入分析。

研究意義：為適當的顱骨健檢及完善臨床轉診流程建立實證基礎 本研究旨在釐清嬰兒顱骨變形鑑別的現狀，並期盼能產出有助於探討適當診斷、轉診及治療選擇體系的專業見解。透過梳理鑑別準確度及其前提條件，可望促進醫療人員之間建立共識、推動醫學影像的適當運用，並有助於完善包含專科醫師轉診在內的臨床醫療流程。

關於共同研究的評論 慶應義塾大學醫學部 形成外科學教室 坂本 好昭 專任講師 「在先前的研究中，我們發現僅靠視診與觸診在診斷嬰兒顱骨變形時存在侷限。本研究的目的在於評估若在視診與觸診之外加入單純X光檢查，是否能提升診斷準確度。我們將定量驗證附加醫學影像資訊能將答對率提升至何種程度，進而明確影像診斷在臨床現場扮演的角色。此外，我們也希望能進一步完善專科醫師的轉診...」