地域医療の先行実施 花蓮県衛生局が「援手3.0」を推進し地域社会に根付かせる

中央通訊社

（中央社記者 李先鳳 花蓮17日電）自然災害や突発的な事件に対する医療対応能力を向上させるため、花蓮県衛生局は台湾災難医療隊発展協会、花蓮県医師公会および各職種の医療従事者公会と協力し、本日「GCTF Connect援手3.0」災害医療ケア訓練を開催し、末端の地域社会への定着を図っている。

花蓮は長年にわたり地震や台風などの自然災害のリスクに直面しており、特に光復の馬太鞍渓での堰止湖越流事件を経て、地域社会における最前線の医療とケア体制の重要性がより一層浮き彫りになった。「グローバル協力訓練枠組み（GCTF）」の支援の下、本日花蓮県衛生局で「GCTF Connect援手3.0」訓練が開催された。

花蓮県衛生局長の朱家祥氏は、今回の訓練は花蓮各地の末端医療機関、薬局、衛生所、学校などの各機関に参加を呼びかけ、医師、看護師、薬剤師、理学療法士、作業療法士、呼吸療法士など計99名の医療従事者が参加したと述べた。光復の災害により、元々災害医療の発展を重視していた花蓮の医療従事者が、さらに積極的に専門技能を学ぶようになったという。

朱家祥氏は、災害発生初期には交通の遮断や医療能力の逼迫などの課題に直面する可能性があり、末端の医療従事者や地域ケア機関が第一線で救護に投入される重要な力となることが多いと指摘した。そのため、医療対応能力をどのようにして地域社会の最前線にまで広げるかが、地域のレジリエンス（回復力）を構築するための重要な鍵となる。

花蓮の災害医療能力開発は「病院から出発し、地域社会に根付かせる」方針を採っており、衛生局が各病院や衛生所の医療従事者を訓練したのに続き、今回の「GCTF Connect援手3.0」訓練では、災害医療ケアの実務を末端医療機関へと推進している。訓練内容は災害医療実務と大量傷病者対応メカニズムを網羅しており、緊急外傷処置、止血帯の使用、輪状甲状靭帯切開術、針による減圧、保温および患者の評価などの高度な救急救命カリキュラムが含まれる。また、グループごとの実地作業や実務模擬演練を通じて、末端の医療従事者が突発的な災害に直面した際の対応能力や各機関間の連携の默契（あうんの呼吸）を高めている。

カリキュラムには、組織体制やトリアージ（傷病度分類）、モジュール化された救護所の紹介、院外輸血の概念、機器の消毒および浄水の原則などの災害医療後方支援の課題も組み込まれており、末端医療や地域機関がより完全な災害ケアの概念を確立し、災害発生時に既存の対応体制を支援する能力を向上させるのを支援している。

朱家祥氏は、「地域医療の先行実施」は単なる医療政策ではなく、地域の安全を守るための重要な基盤であると述べた。光復で災害が発生し交通が遮断され、医療機関が損壊した際、第一線で救助に投入されたのは、平時から災害医療訓練を受けていた地元の衛生所や医療チームであった。

光復の洪水被害の対応経験は、地元で医療対応を起動させることで救助時間を効果的に短縮でき、また地域の環境や住民の健康状態に精通していることにより、災害医療の効率と住民の安心感を大幅に高められることを示している。災害医療訓練を真に地域社会で実践し、末端に根付かせてこそ、災害時に即座に対応できる力に転換し、災害医療を真に地域社会に定着させ、住民に寄り添うことができるのである。

花蓮県衛生局は、災害対応は資源の投入に頼るだけでなく、制度化とチームワーク能力をさらに重視していると強調した。今後も地域社会の災害医療教育や末端の整備作業を継続的に深め、地域の医療、公衆衛生、地域ケアの力を連携させ、共同でより安全でよりレジリエンスのある健康的な花蓮を構築し、県民の生命の安全と健康を守っていく。（編集：張雅淨）1150517

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