50歳以上の女性の3割が尿漏れ　医師が骨盤底筋ケアの重要性を呼びかけ

中央ニュース （中央社記者・曽以寧、台北1日電）母の日を前に、産婦人科の医師は、出産後に尿漏れの兆候が現れ、少し力を入れて子どもの手を引いただけでも尿がにじみ出てしまう女性に接したことがあると指摘した。50歳以上の女性の約3割が尿漏れに悩んでおり、女性は骨盤底筋のケアを習慣化すべきだとしている。 振興医院産婦人科の主治医、余堅忍氏は報道資料を通じ、統計によると50歳以上の女性の約3割が尿漏れに悩み、60歳以上では4割に上ると指摘し、子どもたちに母親の「我慢できない」つらさに目を向けてほしいと呼びかけた。 余氏は、診察した患者「シャオメイ」（仮名）が典型的な例だと述べた。初めて診察室に入ってきたとき、彼女はほとんど精神的に崩れ落ちる寸前だった。出産後に尿漏れの兆候が現れ、子どもの成長とともに症状はさらに悪化した。家族で外出した際にも、走ったり跳ねたりする息子の手をつなぐことさえ怖くなった。少し力を入れて子どもの手を引くだけで、尿が無意識ににじみ出てしまうためだ。その結果、姑からは怠けていて子どもの面倒を見ないと誤解され、夫にも理解されなかったという。 余氏は、シャオメイの「腹圧性尿失禁」は、女性の尿漏れ問題の約6割を占めると説明した。患者が咳をする、大笑いする、走る、重い物を持つといった際に、腹部に力が入ると尿が制御できずに漏れてしまう。尿漏れの量は人によって異なり、多くの患者はにおいを隠したり恥ずかしさを避けたりするため常にパッドを使用し、さらには人付き合いを恐れたり遠出を拒んだりする。風邪で咳が出るときに頻繁に尿漏れが起きれば、心理的な負担は災害級ともいえるほど大きい。 治療について余氏は、腹圧性尿失禁の治療法は症状の程度によって分かれると述べた。症状が比較的軽い患者は、まず内服薬、または膣レーザー治療を検討できる。これにより膣上皮の引き締めや収縮を助ける。尿漏れが中等度から重度に達している場合は、「尿道粘膜下充填注射手術」または「尿道スリング低侵襲手術」を選択し、尿道の支持を強化して尿漏れの発生を減らすことができる。 余氏は、術後の在宅ケアが非常に重要だと注意を促した。尿道スリング低侵襲手術を受けた後、排尿時には必ず自然にリラックスし、腹部に力を入れ続けることを避ける必要がある。尿道への圧力が過度に高まり、かえって排尿しにくくなる恐れがあるためだ。 腹圧性のほかにも、臨床ではよく見られる尿失禁のタイプがいくつかある。余氏によると、「切迫性尿失禁」の患者は強い尿意を伴うことが多く、トイレにたどり着く前に尿が出てしまうことがあり、生活の質に極めて大きな影響を及ぼす。次に「溢流性尿失禁」があり、これは多くの場合、膀胱の機能低下や尿道閉塞によって尿が膀胱内に過剰にたまり、自然にあふれ出るもので、骨盤腔手術後の後遺症としてよく見られる。 余氏は、最後に「腹圧性」の尿漏れと「切迫性」の尿漏れが同時に併発する場合があると指摘した。この場合、薬で膀胱排尿筋の過剰な収縮をコントロールし、尿道粘膜下充填手術と尿道スリング手術を組み合わせることを勧めている。 手術を受けるかどうかにかかわらず、余氏は、骨盤底筋の機能維持はすべての女性にとって必修課題だと述べた。女性には毎日「ケーゲル体操」を行う習慣を身につけることを勧めている。意識的に収縮と弛緩を行うことで、骨盤底筋を強化できる。また、良好な排便習慣を身につけ、便秘を防ぐことも、骨盤底への負担を効果的に軽減できる。（編集：管中維）1150501 事実とともに立つ選択を。皆さま一人ひとりのご支援が、報道の自由を守る力になります。 中央社「一手新聞」アプリをダウンロードし、最新ニュースをリアルタイムで把握できます。 本サイトの文章、画像、映像・音声は、許可なく転載、公開放送、公開送信、または利用することはできません。