体重を減らすにはカロリーだけではダメ 医師：筋肉減少による「泡芙人」（パオフーレン、プヨプヨ体型）を避けて

中央通信社

（中央社記者曾以寧台北14日電）多くの人がダイエット中に体重計の数値の変化を非常に気にしますが、医師は、減量が必要な人の多くは内臓脂肪と皮下脂肪が混在して蓄積していると指摘します。カロリー摂取量を減らすだけでは、筋肉が失われることで「泡芙人」（パオフーレン、プヨプヨ体型）の罠に陥る可能性があります。

かつて30代の女性会社員が、運動は好きではないものの体型を改善したいと考え、置き換え食と極端な食事制限を繰り返してダイエットを行いました。減量期間中の1日のカロリー摂取量は600キロカロリーにも満たなかったといいます。3ヶ月で約15キロ減量したものの、通常の食事に戻すとすぐにリバウンドし、身体には疲労、抜け毛、爪の割れ、生理不順などの症状が現れ、最終的にはクリニックを受診することになりました。

この女性を診察した開業医の代謝・減量専門医である周建安医師は、プレスリリースを通じて、身体組成分析装置で評価した結果、このケースでは体脂肪率が46%にも達し、脂肪が腹部、臀部、太ももに大量に蓄積されていることが判明したと述べました。一方、四肢の筋肉は長期的なカロリー不足により大量に失われており、典型的な「泡芙人」の状態でした。そのため、体重が減少しても、最も悩んでいた下腹部の変化は限定的でした。

周建安医師は、減量が必要な人の多くは「内臓脂肪」と「皮下脂肪」が混在して蓄積しており、簡単な「3秒識別法」で初期判断ができると指摘しました。腹部を例にとると、お腹に力を入れた時に、柔らかいぜい肉を簡単に掴める場合は、ほとんどが「皮下脂肪」です。これは外見（例：腕のたるみ、ウエストや腹部の太さ）に影響を与えやすいものの、健康への直接的な脅威は低いですが、最も除去が難しい体型脂肪です。

もし腹部が隆起し、触感が比較的硬く、ぜい肉を掴みにくい場合、周建安医師は、ほとんどが内臓脂肪であり、一般的な「ビール腹」などがその例であると述べました。これは臓器の周囲に蓄積するため、糖尿病や心血管疾患のリスクと密接に関連しています。

混合型脂肪に対抗する減量戦略は、単一の方法だけに頼ることはできません。周建安医師は、あるシステマティックレビュー研究が、732名の過体重または肥満のグループを分析した結果を指摘しました。それによると、単純な運動と比較して、単純な食事療法では平均2.57キログラム多く減量できることが示されました。また、12週間以上の観察では、食事と運動を組み合わせると、単純な運動よりもさらに2.85キログラム多く減量でき、内臓脂肪が顕著に減少することも明らかになりました。

「体重は減少したが、体型に目立った変化がない」という停滞状況に対して、周建安医師は、「食事を主とし、運動を補佐とする」という原則に戻ることを推奨し、内臓脂肪の優先的な処理と筋肉減少の回避という重要なポイントを強調しました。これには、食事の比率を調整してインスリンと代謝状態を安定させ、まず健康を改善し、その後に体型を調整すること、および十分なタンパク質補給が代謝率維持の鍵であり、そうでなければ体重が減少してもすぐにリバウンドしやすいという点が含まれます。

周建安医師は、減量は代謝の健康改善を核とすべきであり、体重の数値だけを追求すべきではないと注意を促しました。減量プロセス中に体重は減少したが体型が改善しない、または長期的な停滞が見られる場合、医療専門家を通じて身体組成と脂肪分布の評価を受け、個人の状況に応じて食事とライフスタイルの戦略を調整することが、真に長期的な健康維持と頑固な脂肪との決別につながると助言しました。（編集：張銘坤）1150414

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