腰圍變粗傷腦 40至45歲肥胖者失智風險增74%

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（中央社記者 陳婕翎 台北15日電）台灣即將邁入超高齡社會，失智症浪潮來襲，醫師提醒中年時期腰圍變粗，就等於替大腦多上一層「霧」。美國研究發現，40至45歲的過重者失智風險增加45%，肥胖者更增加至74%。

台灣臨床失智症協會理事長徐榮隆今日向中央社記者表示，失智症並非單一疾病，而是影響腦部功能的一組疾病總稱，主要包含退化性失智症（如阿茲海默症）與血管性失智症。前者是腦細胞逐漸受損，後者則與腦部供血不良有關。整體而言，約七成失智症與代謝及血管健康密切相關。

徐榮隆指出，民眾千萬不可輕忽肥胖與失智症風險的關聯性。研究顯示，BMI每增加5個單位，罹患失智症的風險約增加16%；美國針對40至45歲族群的觀察性研究中，過重者失智風險增加約45%，肥胖者甚至高達74%。中年腰圍變粗，等於讓大腦長期處於較不利的代謝環境中。

徐榮隆進一步解釋，代謝失衡可能使大腦長期承受血管壓力、慢性發炎與能量供應不足等問題。大腦需要穩定血糖、充足血流與氧氣、良好血管功能、低發炎環境以及健康的代謝狀態。若有肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂或脂肪肝等問題，都可能讓腦部長期處於不利狀態。

根據推估，台灣失智症盛行率將持續上升，從2024年的7.99%增加至2041年的9.95%，失智人口可能由約35萬人增加到接近68萬人。徐榮隆提醒，約45%的失智症風險是可以調控的，面對失智高峰期來臨，提前管理代謝與心血管風險，是延緩腦部退化的重要方向。

徐榮隆表示，失智症的形成並非突然發生，相關病理變化可能在確診前10至20年就已開始累積。民眾常會疑惑究竟是單純健忘還是失智，關鍵在於「是否持續惡化並影響生活」。一般健忘是偶爾忘記鑰匙或手機位置、短暫忘記名字或約會，通常在提醒後仍能回想，對生活影響較小。

相較之下，失智症的警訊則是反覆且持續惡化。徐榮隆舉例，如短時間內重複提問、物品頻繁遺失或放錯位置、方向感變差、金錢管理或就醫安排出現困難等。有時慢性病控制突然變差，也可能與忘記服藥等認知退化有關，需特別留意。

台北榮民總醫院一般神經科主治醫師蔡孟儒呼籲，預防失智要從現在開始，腦部保健是「趨吉避凶」。趨吉就是增加大腦保護因子，包含多動腦、多運動、多社會互動、維持健康體重，並建議採取地中海飲食等。

至於避凶，則是減少失智症危險因子。蔡孟儒提醒，抽菸、腦部受傷、憂鬱、高血壓、高血糖、高血脂，甚至是聽力障礙，這些都可能增加失智風險。若民眾自我察覺或家人發現記憶力變差，務必儘早就醫，醫療介入有助延緩病情惡化。（編輯：陳清芳）1150615