医師：5割以上の乳癌再発は治療5年後　早期からの予防が重要

中央通信

（中央社記者 沈佩瑤 台北16日電）乳癌は女性にとって最大の健康脅威であり、毎年約3000人の命を奪っている。専門医は、7割以上が早期のホルモン陽性乳癌であると指摘し、「5年乗り切れば抗癌戦争終了」との誤解が広がっているが、実際には再発の約5割が治療開始5年後に起こっていると警鐘を鳴らしている。

乳癌は台湾の女性における最大の死因であり、台湾乳房医学会は本日、予防啓発の記者会見を開催。早期乳癌の再発防止は「救急治療と同じくらい緊急を要する」と強調した。

台湾乳房医学会理事長の陳芳銘氏は、台湾では乳癌の発症ピークが45〜65歳と、欧米に比べて若年層に偏っていると説明。年間約3000人が乳癌で死亡しており、そのうち7割以上が早期ホルモン陽性乳癌であると述べた。

再発を防ぐことが出来れば、頼清徳大統領が掲げる「2030年までにがん死亡率を3分の1削減」という目標達成にも貢献できると陳氏は指摘。「毎年1000人でも命を救えれば、数千の家庭が崩壊から守られ、台湾の生産力基盤も守られる」と述べ、早期対策は「今日投資しないと明日後悔する」重要な健康防衛ラインだと訴えた。

陳氏によると、早期ホルモン陽性乳癌の標準治療では、手術後または化学・放射線療法後に、5〜10年間のホルモン薬物療法が推奨されている。しかし、「5年耐えれば抗癌卒業」という誤解が広く存在する。実際のデータでは、再発の最大50％が治療5年後に発生しており、「ロングテール型再発」という重大なリスクが存在するという。

林口長庚病院乳房医学センター長の郭玟伶氏は、ホルモン陽性乳癌は初期の進行が遅いが、がん細胞には「休眠機構」があると説明。この機構により、治療を回避して潜伏し、環境が整うと再び活性化すると指摘。研究では、リンパ節への転移がない早期患者でも、5人に1人は再発のリスクがあるという。

43歳の王さん（仮名）はその一例だ。軽い胸の痛みと左右のサイズ差をきっかけに受診し、穿刺検査で乳癌と診断された。手術と放射線治療を終えた後も、再発への不安が常に付きまとっていた。医療チームの評価と勧めにより、国際共同臨床試験で行われる強化型補助療法を受けたことで、ようやく安心できるようになったという。

郭氏は、再発リスクへの対応として、術後3年が「守りから攻めへ」の黄金期だと強調。最新の臨床データでは、早期ホルモン陽性乳癌に対する強化型補助療法として、CDK4/6阻害剤と呼ばれる細胞周期阻害剤が2種類承認されており、標準ホルモン療法と併用することで高い効果が確認されていると説明した。（編集：李亨山）1150616