AI輔助內視鏡提升上消化道癌檢出率——透過大型健檢設施約五萬人數據實證

千葉大學醫學研究院特任副教授中川良、副教授加藤順等研究小組，利用大型健檢設施約五萬人的真實世界數據證實，使用人工智慧（AI）輔助系統進行上消化道內視鏡檢查，能顯著提升胃癌檢出率，並改善切片檢查的陽性預測值。過去，AI輔助內視鏡的有效性主要透過錄製影像的研究進行驗證，而本研究以大規模數據在實際健檢現場證實其有效性，為全球首例，具有重大意義。未來預計透過普及AI輔助內視鏡，並將其作為補足操作者經驗的教育工具，持續為上消化道癌的早期、確診貢獻心力。

研究成果於2026年5月1日發表於國際學術期刊《Digestive Endoscopy》。

【研究成果要點】
本研究以大型健檢設施中，於2021年4月至2024年3月這三年期間接受上消化道內視鏡檢查的49,980人為對象，針對2023年4月導入AI輔助系統的前後進行比較分析。將導入前定義為「非AI組」（32,318人），導入後為「AI組」（17,662人），利用傾向分數配對法，抽出17,662對進行比較。結果顯示，胃癌檢出率由非AI組的0.03％提升至AI組的0.10％，於導入AI系統後顯著提升約三倍。此外，在胃癌與食道癌合計的切片檢查陽性預測值（執行切片之病例中，實際確診為癌症的比例）也顯著提升，由非AI組的2.16％上升至AI組的4.84％，顯示AI導入後執行了更多「有助於診斷」的切片檢查。進一步分析顯示，AI組發現的胃癌尺寸顯著小於非AI組，特別是能發現更多10mm以下的小病灶。此外，AI組檢查時間為7.22分鐘，非AI組為7.37分鐘，確認AI的導入不僅未增加負擔，甚至略微縮短了檢查時間。

【未來展望】
基於本研究發現，未來計畫將AI輔助內視鏡擴展至社區與職場篩檢，並作為補足醫師操作經驗的教育工具，同時進一步驗證其對食道癌等其他癌症類型的有效性，旨在為上消化道癌的更早期、確診貢獻，並改善病患預後。