阿斯特捷利康股份有限公司(總公司:大阪市北區,代表取締役社長:堀井 貴史,以下簡稱「阿斯特捷利康」)與福島縣郡山市(市長:椎根 健雄,以下簡稱「郡山市」)攜手合作,為推動以延長健康壽命為目標的全新 COPD(慢性阻塞性肺病)對策,於 2026 年 3 月 27 日針對地區醫療相關人員舉辦了「COPD 對策合作啟動研討會」。本研討會是基於 2025 年 7 月簽署之「關於推動郡山市民健康促進等相關合作協定」所進行的計畫之一,旨在匯集產官學各界多元關係人,共同建立能透過促進 COPD 早期發現與早期治療,進而延長健康壽命的地區醫療體制。
COPD 在日本的推估患病人口約為 530 萬人(1),然而實際接受治療的患者數僅約 38.2 萬人(2),推估約有 500 萬人屬於未就醫、未診斷的潛在患者。2023 年因 COPD 導致的死亡人數高達約 1 萬 6 千人(3),厚生勞動省推動的「健康日本 21(第三次)」中,已設定了至 2032 年度將每 10 萬人口的 COPD 死亡率降低至 10.0 人的全新數值目標。此外,已知 COPD 會因病情惡化而影響慢性心臟衰竭等心血管事件(4),因此對於郡山市而言,建立能連結 COPD 早期就醫、診斷與治療的體制至關重要。郡山市過去雖已將 COPD 列為重點健康課題並持續推動相關工作,但由於呼吸系統專科醫療機構有限,如何建構患者收治體制成為了一項課題。
左起:阿斯特捷利康股份有限公司執行役員醫學本部長田中、同政策與事業戰略本部長服部、郡山市醫師會長坪井、郡山市長椎根、福島縣立醫科大學呼吸內科學講座主任教授柴田、樅木診所(モミの木クリニック)院長福井、郡山市保健所健康促進課長山口(職稱敬稱略)
本次研討會所分享的全新 COPD 對策,以地區主導並連結早期就醫、早期診斷、早期治療為核心,由郡山市、郡山市醫師會、基層醫療機構、呼吸系統專科醫療機構、學術界及企業共同推動。郡山市除了針對包含因心臟疾病等其他疾病就醫的居民在內的 COPD 高風險族群,透過個別通知進行就醫勸導外,在診斷方面,將根據福島縣獨有的診斷工具「COPD-F 協定」,將可進行初步診斷的醫療機構列為「合作醫療機構」,藉此完善地區內的 COPD 診療收治體制。
透過此舉,將明確化基層醫師、合作醫療機構與地區呼吸系統專科設施之間的轉診與逆轉診流程,並在診斷後依據準則進行適當的治療介入,進而連結包含循環系統領域在內的地區整體持續性管理,目標在於抑制病情惡化並延長健康壽命。此外,亦將醫療 DX(數位轉型)的應用納入考量,利用就醫率、診斷率、治療導入率、病情惡化與住院情形、醫療費用等指標進行成效驗證,並持續基於 PDCA 循環進行改善。透過這些努力,目標是將郡山市的成果轉化為可持續且具備再現性的地區模式並使其視覺化,進而提供有助於全國推廣及國家政策制定的實證數據。
郡山市以延長健康壽命為目標的 COPD 對策聲明
本研討會除了討論 COPD 對策的必要性以及郡山市的具體課題與應對措施外,亦發表了由產官學合作整理未來方向的「郡山市 COPD 對策聲明」。本聲明旨在為實現郡山市民更進一步的健康增進與延長健康壽命,揭示建構可持續且創新之地區模式的基本方針。
聲明中確認將重點推動以下 4 項內容。
1.COPD 的流行病學重新定義與數據充實化
相關機構攜手合作,推動基於科學根據的明確疾病定義及地區數據基礎設施的整備,以適當掌握 COPD 的實際狀況。
2.推動病診合作與多職種合作
促進導入簡易的 COPD 診斷支援工具,強化醫院與診所間的合作,以實現早期診斷與早期介入。此外,鑑於合併心血管疾病案例中 COPD 管理不足的情況,將整備包含多科合作及照護在內的全面性患者照護體制。
3.透過醫療 DX 實現可持續的地區醫療
導入利用 PHR(個人健康紀錄)與 EHR(電子健康紀錄)等醫療 DX 進行初步篩檢等新手法,目標建構可持續的醫療提供體制。
4.透過 EBPM 貢獻國家政策
推動累積實證數據,將本計畫的成果運用於國家政策制定(EBPM:實證基礎政策制定)。透過這些努力,除了醫療成果指標外,亦將致力於明確化效率與成本效益相關指標。
本聲明旨在透過相關人員的合作,藉由科學方法與共同創造,開創能實現延長健康壽命與提升患者 QOL(生活品質)的可持續地區醫療未來。
以上
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關於慢性阻塞性肺病(COPD)
COPD 是一種因肺部氣流阻塞導致呼吸困難,並消耗體力的進行性疾病(5)。改善肺功能、減少病情惡化,以及管理呼吸困難等日常症狀,是 COPD 的重要治療目標(5)。若 COPD 惡化,可能導致肺功能顯著下降(6)、生活品質大幅降低(6)、平均餘命大幅縮短,並增加死亡風險(7,8)。
在 2024 年度起的「健康日本 21(第三次)」中,已提出將每 10 萬人口的死亡率從現狀值 13.3 人(2021 年)降低至目標值 10.0 人(2032 年度)的全新目標。
關於阿斯特捷利康
阿斯特捷利康是一家以科學為導向的全球生物製藥企業,主要從事腫瘤、罕見疾病、心血管、腎臟與代謝疾病,以及呼吸與免疫疾病等生物製藥領域的處方藥研發、開發、製造及行銷與業務活動。總部位於英國劍橋,公司的創新藥物已在超過 125 個國家銷售,並被全球眾多患者使用。詳細資訊請參閱 https://www.astrazeneca.com/ 或追蹤社群媒體 @AstraZeneca。
在日本,主要以腫瘤、心血管、腎臟與代謝、呼吸與免疫疾病以及疫苗與免疫療法為重點領域,致力於為患者的健康與醫療發展做出進一步貢獻。關於阿斯特捷利康股份有限公司的資訊,請參閱 https://www.astrazeneca.co.jp/。也歡迎追蹤阿斯特捷利康的 Facebook、Instagram 及 YouTube。
References
1. Fukuchi Y, Nishimura M, Ichinose M, et al (2004). COPD in Japan: the Nippon COPD Epidemiology study. Respirology. 9 (4): 458-65.
2. 厚生勞動省 e-Stat:令和 5 年(2023 年)患者調查 / 全國篇 / 年度 / 表編號 158
3. 厚生勞動省 令和 5 年(2023)人口動態統計月報年計(概數)概況
4. Kazuto M, et al. Increased Risk of Severe Cardiovascular Events Following Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Results of the EXACOS-CV Study in Japan. Volume 41, pages 3362–3377, (2024)
5. Khunti K, et al. Prim Care Diabetes. 2017; 11(2):105-106.
6. Halpin DMG, Decramer M, Celli BR, et al. Effect of a single exacerbation on decline in lung function in COPD. Respiratory Medicine 2017; 128: 85-91.
7. Ho TW, Tsai YJ, Ruan SY, et al. In-Hospital and One-Year Mortality and Their Predictors in Patients Hospitalized for First-Ever Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations: A Nationwide Population-Based Study. PLOS ONE. 2014; 9 (12): e114866.
8. Suissa S, Dell’Aniello S, Ernst P. Long-term natural history of chronic obstructive pulmonary disease: severe exacerbations and mortality. Thorax. 2012; 67 (11): 957-63.
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