特別養護老人之家（特養）作為長期支持失能長者的公共照護機構，對許多家庭而言堪稱最後的堡壘。然而，這並非「提出申請即可立即入住」的設施，從申請到實際入住之間，普遍存在數個月至數年不等的「等待期間」。在此期間，失能者與其家庭究竟處於何種生活環境？又如何持續進行照護？儘管制度層面的討論持續不斷，當事者真實的生活樣貌卻長期未能充分被看見。

為此，經營照護機構評價網站「CareSuru 介護」的株式會社Speee（總部：東京都港區，代表取締役：大塚英樹，東證標準：4499），針對全國1,000名民眾進行篩選調查，並深入訪問其中586位曾有特養入住經驗的本人及其家屬，詳細了解其申請機構數量、等待時間、照護等級變化、等待期間的居住環境與照護者狀況。本新聞稿將從五大面向，揭示家屬在「輪候期間」所面臨的真實處境。

【調查結果摘要】

等待期間長度：42.1%的家庭等待特養入住時間達「半年以上」，22.9%更長達「一年以上」，顯示從申請到入住絕非短暫過程。

多所機構同時申請已成常態：61.8%的家庭向兩處以上特養提出申請，顯示多所機構並行申請已成為事實上的標準做法。

其中，向四處以上機構申請的家庭亦達14.2%。

約四成申請者適用特例或提前申請：特養入住資格原則上須達「照護等級3級以上」，但調查發現約四成案例在未達此標準階段即成功入住，反映出因失智症或家屬就業需求而啟動的特例入住機制，以及提前尋求協助的真實需求。

獨居與居家照護為主流：等待期間，66.0%的申請者處於「獨居」狀態，64.2%接受「居家照護」。多數家庭只能在生活現場持續照護，直到機構名額釋出。

照護者就業狀況：成功入住時，52.2%的照護者仍「全職就業」，22.0%表示「無其他家人可協助照護」。在工作與照護雙重壓力下，12.8%曾考慮或實際執行離職或轉職。

議題一：特養等待期間──逾四成等待半年以上，逾兩成逾一年

關於從申請到入住的等待時間，16.5%為「未滿一個月」，24.4%為「1至未滿3個月」，顯示部分家庭可快速入住；但「6至未滿12個月」佔19.3%、「1至未滿2年」佔10.9%、「2至未滿3年」佔6.5%、「3年以上」佔5.5%，合計半年以上等待者達42.1%，一年以上者亦達22.9%。

特養入住難度高與等待期長久以來被視為社會課題，本次586位當事者的數據再次以具體數字驗證此現象。

等待期延長不僅可能導致長者健康狀況惡化，更將長期影響家庭的生活規劃與就業延續。

【圖表1】特養入住等待期間（n=586）

期間

比例

未滿1個月

16.55％

1至未滿3個月

24.40％

3至未滿6個月

16.89％

6至未滿12個月

19.28％

1至未滿2年

10.92％

2至未滿3年

6.48％

3年以上

5.46％

半年以上等待：42.1%／一年以上等待：22.9%

議題二：申請行為──逾六成同時向多所機構申請

申請的特養機構數量方面，「1處」佔38.2%、「2處」27.5%、「3處」20.1%、「4處」6.1%、「5處」2.9%、「6處以上」5.1%，向兩處以上申請的家庭達61.8%。申請四處以上的家庭亦超過一成，達14.2%。

為確保取得特養名額，多所機構並行申請已非個別家庭的特殊策略，而是多數家庭普遍採行的標準作法。對家屬而言，準備申請文件、蒐集資訊、實地參觀等負擔層層疊加，入住前的「家屬作業量」不容忽視。

【圖表2】申請的特養機構數量（n=586）

機構數量

比例

1處

38.23％

2處

27.47％

3處

20.14％

4處

6.14％

5處

2.90％

6處以上

5.12％

兩處以上申請：61.8%／四處以上申請：14.2%

議題三：申請與入住時的照護等級──約四成未達照護3級

申請當時的照護等級，照護3級佔24.4%、4級21.8%、5級16.0%，合計照護3級以上者達62.3%。相對地，照護2級以下者約佔整體四成。

制度上，特養原則上以「照護3級以上」為入住對象，但本次調查發現，約三成家庭在「照護1至2級」或「需支援」等階段即提出申請或完成入住。此現象反映家屬善用因失智症或就業需求而設的「特例入住」機制，或因居家照護達極限而提前尋求協助的真實需求，亦可能包含等待期間照護等級短暫改善或變動的情況。

※註：圖表3中「自立」「需支援」等數值，除特例入住外，亦可能包含受訪者基於記憶的主觀判斷，或與附設短期入住等服務使用經驗混淆所致。

【圖表3】申請與入住時的照護等級（n=586）

照護等級

申請時

入住時

需支援1

5.46%

5.12%

需支援2

6.48%

6.31%

照護1級

7.00%

9.39%

照護2級

15.70%

15.36%

照護3級

24.40%

26.62%

照護4級

21.84%

20.82%

照護5級

16.04%

13.14%

照護3級以上：申請時62.3%／入住時60.6%

議題四：等待期間的生活實況──約六成獨居

關於等待期間申請者的居住與照護環境，「獨居（照護者在鄰近／同縣內）」佔45.6%、「獨居（照護者在遠方／外縣市）」佔20.5%，合計獨居比例高達66.0%。「與照護者或其他家人同住」僅19.6%、「僅高齡者同住（老老照護等）」亦有14.3%，顯示多數為獨居或僅與年長配偶共同生活。

使用的照護服務方面，「居家照護（含短期入住、日間服務等）」佔48.6%、「居家照護（不含短期入住等）」佔15.5%，合計居家照護家庭達64.2%。另有13.3%「住院中」、12.5%「入住於養老院、團體家屋或護理醫療院所」等其他機構。然而整體而言，多數家庭仍是在家中由家人持續支應照護，直到機構名額釋出為止。

【圖表4】等待期間的

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  • 來源：PR TIMES
  • 分類：調查