【調查報告】超過60%的醫療機構表示需要與專業諮詢機構合作，以應對「單身」患者的照護需求

日本醫療介護事業聯合會（以下簡稱聯合會）針對全國醫療機構實施了「關於『單身』支援正式啟動的問卷調查」（有效回答數73家）。透過本次調查，揭示了醫療機構對於無擔保人患者（所謂的「單身」）的接收體制，以及現場醫療社會工作者（MSW）與出院支援護理師所面臨的嚴重業務負擔（影子工作）之實況。我們將在與醫療、行政、介護福祉及民間業者等多元關係主體進行協調的同時，推動建立、實施並驗證整個地區支持「單身」患者的機制。

【調查摘要】
- 儘管58%的醫療機構在沒有擔保人的情況下仍「無條件接收」，但現場人員抱有強烈的危機感。
- 最大的課題是「MSW及出院支援護理師因影子工作產生的業務負擔」。其次是「醫療費未支付」與「病床管理停滯」。
- 針對「單身患者問題」，84%的機構採取「由MSW或出院支援護理師個別應對」，組織性應對或設置專業窗口的進度尚顯不足。
- 關於民間資源「高齡者等終身支持事業」，普遍存在負面印象與理解不足，如「無法理解服務內容」、「無法判斷業者可靠性」等。
- 為了解決問題，未來最希望採取的措施是「與專業諮詢機構合作」。62%的受訪機構表示「希望考慮與聯合會進行合作」。

【調查背景】
隨著超高齡社會的發展與單身家庭的增加，如何應對無擔保人「單身」患者的住院與出院支援，已成為醫療機構的重要課題。然而，應對規則與社會支持體制尚未完善，有意見指出負擔過度集中於醫療現場。本次調查旨在掌握醫療現場的實際情況，並作為探討未來合作與支持體制的基礎資料。

【聯合會的考量與未來展望】
本次調查結果顯示，應對「單身」患者並非醫療機構單獨即可解決的課題，醫療與介護之間的隔閡及人力不足等結構性問題，是阻礙實現社區整體照護系統的因素。基於此結果，聯合會未來將強化以下措施：
- 透過院內培訓與資訊提供，促進醫療機構的理解。
- 構建連接醫療、行政、介護福祉及民間服務等相關機構的網絡。
- 實施並驗證解決現場課題的措施。
聯合會將致力於實現一個即使沒有親屬也能安心接受醫療與介護的社會，同時保護醫療與介護人員能夠專注於本職工作的環境。

【團體概要】
名稱：日本醫療介護事業聯合會（日本醫介連）
所在地：東京都世田谷區太子堂1丁目12-39 三軒茶屋堀商大樓4樓
代表者：原田義昭（國際律師、前環境大臣）
網站：https://www.ohitori.or.jp
聯合會旨在實現「單身」患者能安心生活的社會，透過解決醫療與介護領域的課題並提出政策建議。我們與醫療機構合作，推動符合現場需求的支援體制之建立與驗證。