軟銀股份有限公司旗下負責金融科技事業的Lead Inx股份有限公司（總部：東京都港區，代表取締役社長兼CEO：柏岡潤，以下簡稱「Lead Inx」）與損害保險Japan股份有限公司旗下經營少額短期保險業的Mysurance株式會社（總部：東京都新宿區，代表取締役社長：清水廣臣，以下簡稱「Mysurance」）共同以提供讓客戶易於理解的保險理賠服務為主要目的，自2025年9月起著手推進運用生成AI（人工智慧）的「保險理賠AI助理」實際運用化相關研究與開發，現已正式開始在實際業務環境中驗證其有效性的驗證實驗（以下簡稱「本驗證實驗」）。
背景
近年來，保險業界雖持續推進數位化，但在客戶自行透過線上進行保險理賠申請與事故通報的流程中，以下問題日益浮現。
（部分案例）
・保險理賠所需填寫的資訊項目繁多，對客戶造成負擔
・對智慧型手機操作不熟悉的客戶而言負擔較大
・事故通報內容資訊不足、必要文件缺漏，導致需要追加聯絡或重新提交
Mysurance考量到保險加入及保險理賠等與客戶的接觸點均在網路上此一特點，以及所秉持的使命，將應追求的品質定為「易於理解」。為實現比以往更易理解的保險理賠體驗，Mysurance與Lead Inx共同策劃了本次計畫。
本驗證實驗概要
本驗證實驗以實際運用化為目標，建構了將以下三種AI代理相互串聯的「保險理賠AI助理」，並在實際業務環境中驗證其有效性。透過結合生成AI對保險理賠手續的支援，以及AI-OCR（運用人工智慧的光學文字辨識）與大型語言模型（LLM）技術的文件審查，運用多代理型AI協助客戶辦理手續，致力於讓保險理賠體驗更加便利。
① 客戶服務代理
以對話形式向客戶詢問需求及事故狀況。
採一問一答形式整理資訊，減輕客戶的負擔。
② 事故受理代理
解析客戶輸入的事故通報內容，檢查必要項目的完整性與一致性。
當場補充不足的資訊，提升資訊的完整度。
③ 文件審查代理
運用AI-OCR及大型語言模型技術，對圖片及PDF文件進行分類與品質檢查。
自動偵測文件缺漏或影像不清晰的情況，於受理階段即提供回饋。
各公司角色
・Lead Inx
負責提供數位保險基礎設施及推進保險DX，在本驗證實驗中承擔生成AI設計、AI架構建構及SaaS環境提供等工作。
・Mysurance
負責開發與提供數位完結型保險商品，並積極運用AI……
FACT BOX · 重點整理
- 來源：PR Times
- 分類：新聞