埃博拉病：剛果流行宣告一個月──檢測體系強化與地方社區合作為當務之急

在剛果民主共和國伊圖里省開設的埃博拉治療中心，護士引導患者＝2026年5月31日　Ⓒ Anna SCHÖNHOFER/MSF

剛果民主共和國（以下簡稱剛果）宣佈埃博拉病（埃博拉出血熱）流行已滿一個月。儘管應對措施正在擴大，但監測、診斷、接觸者追蹤和與地方社區的合作方面仍存在重大延遲，導致流行難以控制。國境無間醫生組織（MSF）呼籲立即實現與流行規模相稱的應對措施。

流行以超過應對的速度擴大

MSF緊急醫療協調員凱特·懷特如是說。

「流行發生已滿一個月，但埃博拉病的流行正以超過應對的速度擴大。我們無法準確了解實際規模或感染擴散的地點。明確的是，伊圖里省的許多治療設施已經飽和，許多患者是在病情惡化後才就診的，而且大多數人是在未被識別或監測為接觸者的情況下就診的。」

埃博拉病在該國東部的伊圖里省、北基伍省和南基伍省正在擴散，約95%集中在伊圖里省。應對措施由剛果衛生部主導，並在多個國際機構的支持下進行，但由於治安不穩定，有些地區無法達到應對措施。即使在相對穩定的地區，發現病例、檢測、識別接觸者和感染監測的措施也都不足。鄰國烏干達的衛生當局也確認了19例確診病例。

剛果衛生當局報告了650多例確診病例和130多例死亡病例，但MSF指出，這些可能只是整體的一部分。

MSF支持的北基伍省戈馬埃博拉病治療中心的工作人員正在為患者診斷＝2026年5月29日　© Daniel Buuma

加強檢測體系是當務之急

「檢測體系仍然是應對中的最大困難之一」，懷特說。

「儘管剛果東部的檢測能力正在加強，但仍然不足。特別是在治安不穩定的地區，檢測的獲取受到限制。此外，治療設施收到檢測結果需要時間。如果不能更快速、更廣泛地進行檢測，早期發現將變得困難，控制流行也將變得困難。」

在流行發生的地區，數百萬人的生活在長期衝突、避難、慢性醫療短缺和有限的人道援助中。這種情況阻礙了應對措施，並創造了感染容易擴散的環境。

在伊圖里省蒙瓜爾的醫院，工作人員正在使用新安裝的埃博拉檢測設備＝2026年6月3日　Ⓒ Anna SCHÖNHOFER/MSF

與地方居民建立信任是不可或缺的

在MSF長期活動的伊圖里省，有些地方居民對突然到來的埃博拉應對團隊感到不安和不信任。

「僅僅啟動活動或解釋疾病是不夠的，無法獲得地方社區的信任。我們需要傾聽人民的憂慮，並讓地方社區參與應對措施」，MSF緊急應對協調員弗雷德里克·萊·馬南佐瓦說。

對於許多地區來說，這次流行只是多年來未能充分應對的多次衛生危機之一。為了保護生命，除了控制流行外，還必須維持對日常醫療的訪問。

「孕婦需要母嬰保健護理，兒童需要接種疫苗，還有需要治療疟疾和霍亂的人。維持對日常醫療的訪問也有助於加強地方社區的埃博拉監測」，懷特說。

加強檢測和監測體系，並與地方社區合作

北基伍省和南基伍省的確診感染病例相對較少，但與伊圖里省一樣，監測和檢測方面存在挑戰。北基伍省只有一個血液檢測設施，結果需要幾天才能出來。此外，傳遞給醫療設施尚未自動化，結果可能需要近一週才能到達。

除了直接診療外，MSF還向報告警告的偏遠地區和治安不穩定的地區派遣團隊，推動早期發現和加強應對能力。

「這次流行應該還是可以控制的，但應對的時間是有限的」，萊·馬南佐瓦說。

「我們需要緊急加強診斷、監測、醫療訪問和與地方社區的合作。我們強烈要求當局和相關方確保醫療人員和物資的移動，並採取一切可能的措施，使應對措施與這次危機的規模相稱。」

在伊圖里省布尼亞的醫院設置的埃博拉治療中心，工作人員正在活動＝2026年6月4日　Ⓒ Alexis Huguet/MSF

【MSF對埃博拉病流行的應對措施】

自流行發生以來，MSF團隊在伊圖里省、北基伍省和南基伍省在布尼亞、蒙瓜爾、科曼達、戈馬、布卡武和魯維羅設置了埃博拉治療中心。此外，他們還在三個省全面擴大隔離設施和治療設施。此外，他們還在支持的醫療設施中加強了感染預防和控制措施。此外，他們還廣泛開展了與地方社區的對話、支持監測活動、為醫療人員提供感染預防和控制培訓、支持安全和有尊嚴的埋葬、為醫療設施提供設備和藥品，並確保基礎醫療服務的持續提供，不僅限於埃博拉應對。迄今為止，他們已從金沙薩和國外運送了數百噸的設備和藥品，目前約600名工作人員正在參與埃博拉應對。