由LITALICO股份有限公司(總公司:東京都目黑區,代表取締役社長:長谷川 敦彌)營運的發展支援入口網站「LITALICO発達ナビ」,為迎接即將到來的七月盛夏,將介紹具有發展障礙(如ASD/自閉症譜系障礙、ADHD/注意力不足過動症等)特質的兒童的「中暑風險」相關資訊與對策,並呼籲大眾注意。
具有發展障礙的兒童,由於其感覺的偏異(遲鈍/過敏)及固執等特質,在補水或調整衣物等一般中暑對策上,常有無法奏效的情況。本次發布將透過該網站收集到的當事者家屬的案例,介紹發展障礙兒童容易出現的「中暑風險」,並由醫師提供專業的解說與對策。
一般中暑對策無法奏效?發展障礙的「看不見的風險」
七月即將來臨,盛夏在即,全國各地都在呼籲採取中暑對策。然而,對於有發展障礙(如ASD/自閉症譜系障礙、ADHD/注意力不足過動症等)的兒童家庭來說,「因本人特質或固執的影響,無法實施一般中暑對策,導致支援困難」的問題層出不窮。
本次將從「LITALICO発達ナビ」的社群及專欄中收集到的家長們的真實案例,介紹容易被忽略的四種中暑風險。
「LITALICO発達ナビ」上的夏季四大案例~感覺遲鈍、過敏、固執——「不覺得渴」、「拒絕飲水」、「不表達身體不適」、「難以穿著適合氣候的衣物」等煩惱~
1. 無法察覺「口渴」(感覺遲鈍)
即使在氣溫急遽上升的酷暑日,本人也無法產生「口渴」的體感(內受容感覺),而無法自發性地補充水分。即使從知識上理解中暑的危險,卻因無法察覺自身身體的訊號,若無旁人提醒,就會一直處於汗流浹背的狀態,這是家長們反映的困擾。
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2. 拒絕補水與「固執」的掙扎
有家長反映「討厭喝水,只喝果汁或湯品補充水分。為了健康試圖只喝水,結果到晚上卻一滴水都沒喝,導致脫水/中暑」,這顯示了在固執與風險之間的掙扎。此外,也有因「只在這個時間點才喝水」等對例行公事的固執而受影響的案例。
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3. 不向周遭表達(無法表達)身體不適的徵兆
雖然會強烈表達「想做這個」、「想要那個」的意願,但卻不向周遭表達「肚子痛」、「疲倦」等身體不適的徵兆。其背景可能隱藏著對自身體溫變化的遲鈍感,有時家長發現時,病情已惡化到需要點滴治療的程度。
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4. 對長袖/喜愛衣物的執著(感覺過敏/固執)
由於感覺的差異或對特定衣物的安心感,出現了「即使在盛夏也只願意穿長袖或喜愛的衣服」的案例。這類案例面臨著因穿著不合時宜的衣物而導致中暑(體內熱量積聚)的風險,以及在固執與恐慌之間的平衡問題。
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【小兒科醫師、藤井明子醫師的解說與建議】
針對這些風險,兒童發展與健康專家、どんぐり発達クリニック院長藤井明子醫師,從專業角度提供了對策建議。
考量到對身體訊號的察覺困難、感覺過敏、過度專注等影響的對策
我認為對於有發展障礙的孩子,僅採取一般的中暑對策可能不足夠。有些ASD或ADHD的孩子可能較難察覺「很熱」、「口渴」、「疲倦」等身體發出的訊號。此外,由於對水壺裡的水的味道或溫度有固執,或討厭帽子、冷卻用品等感覺特質,他們可能難以接受周遭的建議。
更甚者,當他們專注於喜歡的遊戲或活動時,常常會將補充水分和休息延後。此外,有報告指出發展障礙兒童的自律神經功能可能存在差異,這可能影響體溫調節和對暑熱的適應能力。
因此,重要的是不要只依賴「口渴了再喝」,而是由大人設定時間來促使補充水分,並具體指示休息的時機。在為孩子調整環境的同時,周遭的大人能一起思考中暑對策會是很好的做法。
家長及周遭大人可提供的支援與對策
對策中最重要的是,不要僅依賴本人自我陳述(「沒事」、「不渴」等),而是由大人以「機制」的方式預先採取行動。
水分的可視化與提醒等
透過每小時鳴響定時器、在水壺上標示刻度以視覺化呈現、或設定「在學校期間喝完水壺裡的水」等規則來促進水分補充。若孩子討厭喝水,可嘗試製作孩子較能接受的形式,如刨冰(無糖漿)或果凍等,以達到效果。
服裝的應對方式
若孩子堅持穿長袖,不要強迫換成短袖,而是與孩子一起挑選他能接受的、觸感涼爽或透氣性佳的長袖衣物,以兼顧安心感與涼爽度。此外,將「適合當季的衣物」預先放在衣櫃裡,由大人調整選項,也是一種有效的做法。
觀察客觀的徵兆
對於無法自行表達身體狀況的孩子,應將「額頭的汗水」、「臉部泛紅」、「排尿的次數與顏色」等客觀指標,納入周遭大人例行性的健康檢查中。
周遭的人若能正確理解孩子對暑熱的遲鈍特質及體溫調節的困難,並在不責備的情況下建立「安全的機制」,將有助於保護孩子的生命與健康。
加深對特質的理解,迎接所有孩子都能安心的夏天
「LITALICO発達ナビ」今後也將持續關注當事者家屬的實際困擾,並與專家合作,發布有助於兒童安心、安全生活的有益資訊。
在迎接盛夏之際,希望藉由本次介紹一般對策中容易被忽略的「因特質而引起的中暑風險」,讓身邊的大人能加深理解,並為各家庭找到「無負擔的對策」提供靈感。
【藤井明子醫師簡介】
小兒科專科醫師/兒童神經專科醫師/癲癇專科醫師/兒童心理專科醫師/どんぐり発達クリニック院長
東京女子醫科大學研究所畢業。曾於東京女子醫科大學附屬醫院、長崎縣立兒童醫療福祉中心鑽研,2019年起擔任さくらキッズくりにっく院長。2024年起,擔任どんぐり発達クリニック院長、育心會兒童發展部門統括醫師。在診療時,重視孩子的個性,同時也關心家長的育兒煩惱。育有三名子女。
【關於LITALICO発達ナビ】
「LITALICO発達ナビ」將於2026年1月迎來創立十週年,一直以來致力於發布發展障礙基礎知識的資訊,並透過日記(部落格)及問答功能,打造使用者之間的社群交流平台。本網站是為關心孩子發展的家長、支援者及當事者提供的入口網站。
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LITALICO発達ナビ將持續進化服務,以協助關心孩子發展的家長們邁出積極的一步。
【關於LITALICO股份有限公司】
LITALICO以「創造沒有障礙的社會」為願景,以發展障礙入口網站「LITALICO発達ナビ」、身心障礙者就業資訊網站「LITALICO工作導航」等網路平台為核心,提供身心障礙領域的各項服務。除了提供身心障礙者本人服務的就業支援服務「LITALICO Works」及社交技能與學習教室「LITALICO Junior」外,還提供身心障礙兒童家屬的生涯規劃服務「LITALICO Life」,以及為提升業界整體品質而設的福利設施業務支援服務。在一般教育領域,也提供IT與手作教室「LITALICO Wonder」,以及支援學校現場特殊教育的ICT服務「LITALICO教育軟體」。
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2016年3月於東證Mothers上市,2017年3月轉至東證一部,2022年4月轉入Prime市場。詳情請參閱https://litalico.co.jp/。
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