【預防圍產期憂鬱症與嬰幼兒虐待】解析17萬筆線上醫療諮詢數據，揭露孕產婦「高風險狀態」與「與地方政府的資訊連携」現況

Kids Public股份有限公司(總公司:東京都千代田區，代表董事:橋本直也)與日本醫科大學附屬醫院婦產科進行共同研究，針對本公司提供的「婦產科、小兒科線上諮詢」自2021年4月起的四年內約17萬件諮詢數據進行回溯性分析，以調查產前產後孕產婦的「高風險狀態諮詢者」以及「與地方政府的資訊連携」的實際情況。

分析結果顯示，約有1%的總利用人數出現圍產期憂鬱症或疑似虐待等需要與地方政府連携的高風險跡象。此外，在實際與地方政府連携的案例中，僅有三成是地方政府事先介入的。這顯示線上諮詢作為一個重要的安全網，能偵測到行政單位難以觸及的「隱藏性SOS訊號」。

本研究成果已於2026年5月17日舉行的「第78屆日本產科婦人科學會學術演講會」上，由婦產科線上諮詢代表重見發表。本報告利用國內最大規模的真實世界數據，顯示線上並行支援模式對於產後6個月以上的「孤立育兒」及「隱藏性高風險族群」的早期發現有效，並可能對預防圍產期憂鬱症及嬰幼兒虐待有所貢獻。

◼︎背景與社會需求

近年來，隨著核心家庭的增加及社區連結的淡化，越來越多孕產婦身邊缺乏可依靠的人，獨自承受不安與負擔。然而，卻也存在因各種因素而未接受產檢或無法接受產檢的情況，以及產後僅一個月就有母體健康檢查，之後地方政府的專業人員追蹤恐難以觸及等各種課題浮現。伴隨而來的是，產後憂鬱症及嬰幼兒虐待件數的增加已成為社會問題，建立產前產後不間斷的關懷體系以守護孕產婦的身心健康已是當務之急。

在此背景下，可透過智慧型手機等裝置輕鬆連結專家的「線上健康醫療諮詢(遠距健康醫療諮詢)」正作為新的安全網逐漸普及。然而，在實際的線上諮詢中,「高風險狀態諮詢者」的比例究竟有多高?以及從線上健康醫療諮詢到地方政府、行政單位的連結與連携的具體情況和數據，在日本國內至今幾乎未曾被釐清。

◼︎本研究的成果與新穎性、獨創性

本研究回溯性分析了2021年4月至2025年3月四年期間,「婦產科、小兒科線上諮詢」收到的176,966件(諮詢利用者數37,722名)諮詢記錄。

【主要調查結果重點】

◯ 約1%的諮詢者處於需要與地方政府連携評估的高風險狀態

需要與地方政府連携評估的孕產婦:331名(0.88%)

實際與地方政府連携的孕產婦:99名(0.26%)

這些數字乍看之下可能微不足道，但實際上卻表明線上諮詢能以一定比例確實捕捉到難以浮現的高風險族群，並透過線上諮詢這個接觸點，成功地挽救了那些面臨產前、產後嚴重不安及身心不適者的SOS訊號。

◯ 8成以上的連携評估者為「產後」,主要原因是心理健康問題

在需要與地方政府連携評估者中,16%為妊娠中,84%為產後。

要求連携的主要原因是「照顧者心理健康問題」佔了絕大多數。此外，約有4成的需要地方政府連携評估者疑似患有「圍產期憂鬱症」,約有1成則有「嬰幼兒虐待」的疑慮。

值得注意的是，在實際與地方政府連携的案例中，近半數發生在產後6個月之後。

◯ 發現契機以「諮詢助產師」最多

在需要與地方政府連携的諮詢者中，約7成是以諮詢助產師為契機。這顯示相較於醫師，助產師可能更容易讓民眾諮詢心理健康問題或育兒不安。

◯ 7成與地方政府連携的高風險案例「未獲得行政單位積極介入」

在實際與地方政府連携的案例中，事先獲得地方政府介入的僅佔三成。7成的案例是地方政府未能掌握或未積極介入的孕產婦，線上健康醫療諮詢在此扮演了重要角色，能及早捕捉到地方政府職員未能掌握的居民SOS訊號。(連携的案例包括依法通報與兒童相談所的連携)

◯ 面對面與線上並行支援的有效性

在與地方政府連携並導入地區面對面支援後，仍有86%的諮詢者持續使用線上健康醫療諮詢。與地方政府連携後關係中斷的案例為少數，顯示結合地方政府的「地區面對面支援」與隨時隨地可連結專家的「線上並行支援」的有效性。

◼︎未來展望與社會意義

本研究結果證實，可隨時隨地向專家(婦產科醫師、小兒科醫師、助產師)諮詢的線上健康醫療諮詢，能夠成為產前產後強而有力的安全網。

研究顯示，線上醫療諮詢不僅限於產後初期的照護，在地方政府的公共支援難以觸及的「產後6個月以後」的時期，也能作為持續性支援發揮重要作用。

本公司在日常的諮詢対応中，若發現有圍產期憂鬱症或嬰幼兒虐待風險疑慮者，會由公司內多位醫療人員從多角度評估情況的嚴重性與緊急性。接著，根據各案例的緊急程度，以適當的速度將資訊連携至居住地的自治體，並導入地區的迅速面對面支援。

Kids Public股份有限公司以成為「社會基礎設施」為目標，透過BtoBtoC模式為眾多地方政府及企業提供服務。本公司擁有眾多婦產科醫師、小兒科醫師、助產師等醫療專業人員參與營運，未來將基於此類研究數據與實證，針對高風險狀態的地區居民，進一步強化與更新獨自的地方政府連携功能。

「婦產科、小兒科線上諮詢」已透過隨機對照試驗及其追蹤調查報告了降低產後憂鬱症風險的實證(文獻1, 2),未來我們將持續以更高精確度捕捉孕產婦及兒童的SOS訊號，並與地區的保健師等緊密合作，為建構守護育兒世代身心健康的「不間斷支援體系」做出貢獻。

關於Kids Public

【使命】

守護成長過程中的健康，並為其提升做出貢獻

Kids Public致力於為成長過程中的人們做出貢獻。成長過程是指從懷孕期、胎兒期、新生兒期、嬰幼兒期、學齡期及青春期各階段，直至長大成人的一系列成長過程。同時，我們將健康定義為不僅是身體上的，也包括社會、精神上的幸福感得以維持的狀態。Kids Public的使命是將此成長過程視為一個整體，守護該過程中人們及其相關人員的身心健康，並為其提升做出貢獻。

【沿革】

由小兒科醫師橋本直也於2015年創立。2016年5月，以線上遠距健康醫療諮詢事業開始營運『小兒科線上諮詢』。2017年，婦產科醫師重見大介加入，隔年推出『婦產科線上諮詢』,並於2023年開始營運『日中助產師諮詢』。

【提供服務】

提供24小時365天隨時可透過文字向醫療人員諮詢的『隨時諮詢』、可與醫療人員進行10分鐘視訊通話的『夜間諮詢』,以及可搜尋4萬件以上諮詢案例與醫師、助產師所撰寫回答的『大家的諮詢搜尋』等多樣化的諮詢管道。

【導入実績】

已導入全國240所以上的地方政府、企業及健康保險組合。

【公司概要】

公司名稱:Kids Public股份有限公司

所在地:東京都千代田區神田美土代町11−8 SK美土代町大樓5樓

代表者:橋本直也

設立:2015年

員工人數:35名(截至2025年12月)

所屬醫療人員數:267名(截至2025年12月)

網址:https://kids-public.co.jp/

【文獻】

1. Arakawa Y, et al. BMC Med. 2023 Jun 26;21(1):221.

2. Arakawa Y, et al. Psychol Med. 2025 Dec 19;55:e379.