【捲甲、嵌甲治療】涼鞋季解禁諮詢量激增，六月就診人數達平日2.3倍。形成外科醫師徹底解析300人調查揭露的「治療法選擇」與三大治療選擇標準

【結論】本次調查重點

捲甲與嵌甲容易混淆，但捲甲是爪子向橫向彎曲的狀態，嵌甲則是爪子嵌入皮膚引起發炎的狀態，兩者治療法選擇不同。輕度捲甲適合鋼絲法，反覆發炎的嵌甲適合酚劑法，嚴重且反覆復發者則適用指甲母切除術。就診科別一般為皮膚科、形成外科、整形外科，嵌甲的手術治療有健保給付，但鋼絲法則多數醫療機構採自費診療。

・78.3%的受訪者表示夏季(6~8月)捲甲、嵌甲的困擾會加劇

・猶豫治療的原因以「不知道哪種治療法適合自己」為最多，佔62.7%

・43.0%的過去曾接受治療者有復發經驗，凸顯治療法選擇的重要性

用語解說

什麼是捲甲(まきづめ)

捲甲是指爪子兩端向內彎曲捲入的狀態。爪甲變形是主要病態，不一定會伴隨疼痛，但若持續惡化，可能嵌入皮膚並轉變為嵌甲。原因包括遺傳因素、不合適的鞋子、剪太短的指甲等。

什麼是嵌甲(かんにゅうそう)

嵌甲是指爪子側緣嵌入周圍皮膚，引起發炎、疼痛、肉芽腫的病態。又稱爪周炎，若合併細菌感染，可能形成膿瘍。若放任不管，可能導致行走困難，建議及早治療。

什麼是爪母(そうぼ)

爪母是位於爪子根部、負責產生爪子的組織。只要爪母殘存，爪子就會再生，因此根治性治療會進行爪母的部分切除或燒灼處理。酚劑法和爪母切除術的處理對象就是這個爪母。

鋼絲法、酚劑法、爪母切除術比較

比較項目

鋼絲法

酚劑法

爪母切除術

適用對象

輕度至中度捲甲

反覆發作的嵌甲、爪周炎

嚴重、難治性嵌甲

麻醉

無需~局部麻醉

局部麻醉

局部麻醉

治療時間

約15~30分鐘

約20~30分鐘

約30~45分鐘

恢復期

幾乎無

1~2週

2~3週

復發率

10~20%

5~10%

3~5%

健保給付

多為自費診療

健保給付

健保給付

費用參考

1~2萬日圓/次

5,000~8,000日圓(部分負擔3成)

5,000~8,000日圓(部分負擔3成)

爪子外觀

維持原狀

略微變窄

明顯變窄

回診次數

3~6次

2~3次

3~5次

※此為本院監修醫師超過2,000件爪部疾患治療實績的數據。個人症狀的適用性與病程可能有所不同。

由醫療法人社團鐵結會營運的IClinic(新宿院、澀谷院、上野院、池袋院、東京院、大宮院)針對全國足部爪子問題經歷者進行意識調查，以因應涼鞋季節到來導致捲甲、嵌甲諮詢量激增的現況。本院監修醫師髙桑康太(在皮膚腫瘤、皮膚外科領域擁有15年以上臨床經驗，手術實績超過30,000件)將根據調查結果，解析最適合的治療法選擇方式。

調查背景

夏季是涼鞋或赤腳機會增加的季節，捲甲、嵌甲的症狀在視覺與疼痛兩方面都容易加劇。本院的諮詢件數也從每年6月開始急增，是平日的兩倍以上。然而，民眾對於鋼絲法、酚劑法、爪母切除術等主要治療法的差異、應就診的科別、以及健保給付與否等資訊，認知仍有不足，這是一項課題。本次調查旨在提供患者做出適當治療選擇所需的資訊。

調查概要

調查對象:曾有捲甲或嵌甲症狀的全國20~60多歲男女

調查期間:2026年6月8日~6月17日

調查方法:網路調查

調查人數:300名

調查結果

【調查結果】約8成受訪者表示夏季(6~8月)症狀加劇

問項:捲甲、嵌甲的症狀在何時最令人在意、加劇?

結果顯示，在涼鞋穿著機會增加的夏季，症狀更容易被強烈意識到。除了赤腳會讓外觀上的困擾顯現外，汗水造成的悶熱也可能使發炎症狀惡化，這也是一個可能的原因。

【調查結果】38.7%的受訪者最重視「不易復發性」

問項:考慮捲甲、嵌甲的治療時，最重視的點是什麼?

由於許多人有復發經驗，因此不易復發性被列為最重視的點。另一方面，對疼痛和恢復期的擔憂也佔一定比例，因此需要考量這些平衡點來選擇治療法。

【調查結果】超過6成表示「不知道哪種治療法適合自己」

問項:猶豫(或曾猶豫)捲甲、嵌甲治療的原因是什麼?(最符合者)

雖然民眾已逐漸認知到有多種治療選擇，但無法判斷哪種治療適合自己的症狀，是最大的障礙。醫療機構需要提供更詳盡的資訊。

【調查結果】43.0%的治療經驗者曾復發，凸顯治療法選擇的重要性

問項:請詢問過去曾接受捲甲、嵌甲治療者。治療後是否有復發經驗?

超過4成的治療經驗者曾復發，這顯示了初次治療時選擇治療法的重要性。若反覆復發，則需要考慮轉向更具根治性的治療法。

【調查結果】約7成表示「可接受金額在2萬日圓以內」

問項:您可接受的捲甲、嵌甲治療費用上限是多少?

健保給付的酚劑法和爪母切除術的費用(部分負擔3成約5,000~12,000日圓)在多數人的可接受範圍內。另一方面，若選擇自費診療的鋼絲法，則需要考量費用問題。

調查總結

本次調查揭示了捲甲、嵌甲的症狀在夏季會加劇，猶豫治療的最大原因是「不知道哪種治療法適合自己」,以及超過4成的治療經驗者曾復發。這些結果顯示，醫療機構提供易於理解的資訊，幫助患者根據症狀程度和生活方式選擇適當的治療法，至關重要。

醫師評論|IClinic 髙桑康太醫師

以本院監修醫師超過2,000件爪部疾患治療經驗來看，捲甲、嵌甲只要選擇適當的治療法，絕對是可以改善的疾病。然而，最佳治療法會因症狀程度、是否有復發、對生活的影響程度而異。

首先，捲甲與嵌甲容易混淆，但在決定治療方針時，區分兩者非常重要。捲甲是爪子彎曲的狀態，不一定伴隨疼痛。而嵌甲則是爪子嵌入皮膚引起發炎的狀態，若放任不管，可能合併感染，甚至導致行走困難。

在治療法的選擇上，對於輕度至中度捲甲且無發炎者，鋼絲法是首選。透過在爪子上安裝鋼絲逐步矯正，疼痛感少且幾乎無恢復期。但需要了解的是，可能需要多次回診，且復發率約為10~20%。

對於反覆發炎的嵌甲，則推薦酚劑法。切除爪子側緣，並以酚劑燒灼爪母，以防止復發。此法有健保給付，費用負擔較輕，復發率也低於5~10%。若為重度或多次復發者，則考慮爪母切除術。復發率最低為3~5%,但缺點是爪子寬度會變窄。

就診科別一般為皮膚科、形成外科、整形外科。鋼絲法多數醫療機構採自費診療，但嵌甲的手術治療(酚劑法、爪母切除術)有健保給付。

【實證】根據本院監修醫師超過2,000件爪部疾患治療實績，初次治療時選擇適當的治療法是防止復發的關鍵。日本皮膚科學會的診療指引也顯示，嵌甲的侵入性治療有效，並建議對反覆發炎的病例應及早進行根治性治療。

治療法選擇的三大標準

・是否有發炎:無發炎則選擇鋼絲法，有發炎則考慮酚劑法以上

・是否有復發:若反覆復發，則選擇更具根治性的治療法

・爪子外觀的重要性:重視外觀則選擇鋼絲法，重視根治性則選擇酚劑法、爪母切除術

若放任不管的風險

・嵌甲惡化可能導致肉芽腫、膿瘍形成

・合併細菌感染，有引發蜂窩組織炎的風險

・糖尿病患者可能進展為壞疽，最嚴重可能導致截肢的危險

建議及早就醫的症狀

・爪子周圍紅腫、疼痛、有膿液流出

・因疼痛無法穿著一般鞋子、影響行走

・使用市售捲甲矯正用品無改善，或反而惡化

髙桑 康太(たかくわ こうた)醫師

在皮膚腫瘤、皮膚外科領域擁有15年以上臨床經驗及超過30,000件手術實績，以醫學實證為基礎進行監修

專長領域:皮膚腫瘤、皮膚外科、皮膚科、形成外科

・MIRA DRY認證醫師

臨床實績(截至2024年，累計)

・皮膚腫瘤、皮膚外科手術:30,000件以上

・狐臭治療:2,000件以上

・酒糟、臉紅治療:1,000件以上

經歷

・2009年 東京大學醫學部醫學科 畢業

・2009年 東京逓信醫院 初期研修

・2012年 東京警察醫院 皮膚科

・2012年 東京大學醫學部附屬醫院 皮膚科

・2019年 IClinic 治療責任者

監修領域:皮膚腫瘤(痣、粉瘤、脂肪瘤等)、皮膚外科手術、皮膚癌、一般醫療專欄相關醫療資訊

常見問題(Q&A)

Q1. 捲甲與嵌甲的區別是什麼?放任不管會怎樣?

A. 捲甲是爪子彎曲，嵌甲是爪子嵌入皮膚引起發炎的狀態，放任不管可能導致感染或行走困難。

捲甲是爪甲向內彎曲的狀態，不一定伴隨疼痛。嵌甲是爪子嵌入皮膚引起發炎、疼痛的病態。放任不管可能形成肉芽腫或膿瘍，若細菌感染擴散，可能引發蜂窩組織炎。本次調查顯示43.0%的治療經驗者曾復發，因此及早進行適當治療很重要。

Q2. 捲甲治療的鋼絲法與酚劑法，哪種比較好?

A. 最佳治療法因症狀程度而異，輕度捲甲適合鋼絲法，反覆發炎的嵌甲適合酚劑法。

鋼絲法在保留爪子的同時進行矯正，因此外觀能維持原狀，但復發率為10~20%。酚劑法處理爪母，復發率低至5~10%,且有健保給付，費用負擔較少。本次調查有38.7%的受訪者最重視「不易復發性」,若有復發病史，則推薦酚劑法。

Q3. 捲甲應該看哪一科?

A. 皮膚科、形成外科、整形外科是一般就診科別，若希望接受手術治療，建議選擇標榜皮膚外科的醫療機構。

本次調查有15.3%的受訪者回答「不知道該看哪一科」。若為輕度捲甲且希望接受保守治療，則適合皮膚科;若考慮手術治療，則適合形成外科。整形外科也可處理，但選擇設有爪部專門門診的醫療機構，能獲得更專業的治療。

Q4. 捲甲、嵌甲的治療有健保給付嗎?

A. 嵌甲的手術治療(酚劑法、爪母切除術)有健保給付，但鋼絲法多數醫療機構採自費診療。

健保給付的酚劑法部分負擔3成約5,000~8,000日圓，爪母切除術約8,000~12,000日圓。鋼絲法則為自費診療，每次約1~2萬日圓，且需要多次回診。本次調查約7成受訪者表示「可接受金額在2萬日圓以內」,健保給付的治療在費用上較容易選擇。

Q5. 捲甲治療後，如何預防復發?

A. 避免剪太短、學會正確的剪指甲方法、選擇合腳的鞋子是預防復發的基本。

本次調查顯示43.0%的治療經驗者曾復發。預防復發的重點在於避免指甲剪太短(方形修剪)、選擇不會壓迫腳趾的鞋子、定期進行足部護理。此外，若有導致捲甲的走路習慣，使用鞋墊或接受步態指導也有效。

放任不管的風險

・因嵌甲放任不管，肉芽腫、膿瘍形成持續，可能引發擴散至全身的細菌感染，導致蜂窩組織炎

・若有糖尿病或周邊血管疾病，有進展為壞疽並導致截肢的風險

・慢性疼痛可能導致行走障礙，增加膝蓋、腰部等其他部位的負擔

以下情況請諮詢|就醫參考

・爪子周圍紅腫疼痛、有膿液流出時，請盡速就醫

・使用市售捲甲矯正用品2~4週仍未改善時

・因疼痛無法穿著日常鞋子、影響行走時

・過去曾接受治療但復發者，請考慮更具根治性的治療

・有糖尿病等基礎疾病者，即使症狀輕微也請及早至醫療機構就醫

診所介紹

IClinic的特色

・由皮膚腫瘤、皮膚外科手術超過30,000件實績的監修醫師進行診療

・鋼絲法、酚劑法、爪母切除術等多種依症狀而異的治療選擇

・位於東京都內5院、大宮1院，共計6院體系，交通便利易於就診

・同時對應健保診療與自費診療，能根據患者需求提出治療建議

IClinic新宿院:東京都澀谷區代代木2-5-3 IMAS葵大樓2樓

IClinic澀谷院:東京都澀谷區澀谷3-16-2 New Sansui大樓5樓

IClinic上野院:東京都台東區東上野3-16-5 Sankyu Building 1F

IClinic池袋院:東京都豐島區南池袋2-15-3 Maeda大樓9樓

IClinic東京院:東京都中央區日本橋3-6-2 Nihonbashi Front 3樓

IClinic大宮院:埼玉縣埼玉市大宮區大門町1-60 Fukubi Medical 2樓B區塊

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