日本心臟瓣膜症患者與醫師溝通意識調查
艾德華生命科學公司針對日本1,690名生活者及循環器內科醫師進行調查，發現雖然大眾對「心臟」關注度高，但對心臟瓣膜症「難以察覺」的特徵理解不足，且出現症狀時僅半數人就醫。診察時，醫患雙方均感到溝通與治療說明存在困難，強調提升相互理解與完善溝通環境的重要性。
📋 文章處理履歷
- 📰 發表: 2026年3月28日 01:11
- 🔍 收集: 2026年3月28日 21:59（發表後20小時47分鐘）
- 🤖 AI分析完成: 2026年4月15日 04:38（收集後414小時39分鐘）
致力於為對抗心血管疾病的患者開發治療技術的艾德華生命科學合同會社（總部：東京都新宿區，代表執行役員社長：大櫛美由紀，以下簡稱艾德華），針對65歲以上的生活者及循環器內科醫師，共計1,690人進行了關於心臟疾病理解及診療時溝通狀況的意識調查（以下簡稱本調查）。
【調查結果重點摘要】（部分節錄）
* 雖然對「心臟」的關注度很高，但對於心臟瓣膜症的症狀「容易與老化混淆」這一點的理解程度僅約4成。
* 即使出現氣喘等症狀，就醫率仍不到半數。將症狀視為「暫時性的」或「年紀大了」成為就醫的障礙。
* 在診療時的說明與理解方面，37%的患者及77%的醫師感到困難。要達成相互理解，相關的對策與引導至關重要。
在日本高齡化不斷加劇的背景下，為了延長健康壽命及預防疾病重症化，預防性醫療的重要性日益提升。特別是心臟衰竭的患者人數持續增加，迫切需要對其背後的相關疾病採取適當的應對措施。作為心臟衰竭的主要原因之一，「心臟瓣膜症」的罹患率會隨著年齡增長而上升。
另一方面，其主要症狀包括「氣喘」、「心悸」、「胸痛」，有時難以與隨著年齡增長而產生的體況變化進行區分，導致就醫延誤成為一大課題。此外，在研擬治療方針時，由於存在多種治療選擇，如何在診療現場達成醫師與患者之間充分的資訊共享與理解顯得尤為重要。
對「心臟」興趣濃厚，但對「不易自覺」的理解並不充分
作為對全體生活者提出的問題，詢問「認為罹患疾病時風險較高的部位」時，回答最多的是「心臟」（37％）（圖表1）。此外，關於心臟瓣膜症，若包含「聽過名字」在內，有96％的受訪者表示知道該疾病，顯示疾病名稱的認知度非常高（圖表2）。然而，作為心臟瓣膜症的特徵，回答「容易與老化引起的症狀混淆」的人僅有42％，回答「因為無意識地減少活動量，有時無法自覺到症狀」的人更僅有35％（圖表3）。
雖然疾病名稱已廣為人知，但對於心臟瓣膜症以「難以自覺的症狀」為特徵這一點，調查凸顯了社會大眾的理解仍相當不足的現狀。
即使有症狀，就醫率仍不到半數
在曾感到氣喘、心悸或胸痛等症狀的人群中，因為該症狀而前往醫療機構就醫的比例僅在50%以下（圖表4）。至於未就醫的理由，包括「認為是暫時性的」、「認為是年紀大了」等（圖表5）。這暗示了受訪者對症狀的解讀方式不同，導致在判斷是否需要就醫時產生了差異。
在表達症狀的場景中所看到的資訊傳達困難
調查也揭示了診察現場在溝通上的課題。「曾經在表達症狀時感到困難」的受訪比例，在患者方面為33％，在循環器內科醫師方面則為56％（圖表6、7）。在患者方面，「無法用語言良好地說明症狀」（21％）最多；而在醫師方面，則多為「（患者的）用詞或表達曖昧，難以獲得醫學上準確的資訊」（33%）。
這顯示在表達症狀的場景中，患者整理自身症狀並進行說明，以及醫師針對內容進行確認與整理，雙方的策略與引導都同樣重要。
治療說明與理解達成共識的困難
在關於治療方針說明的問題中，「曾經對治療說明感到困難」的受訪比例，患者為37％，醫師則高達77％（圖表8、9）。患者方面多表示「無法掌握自己的病情有多嚴重」（22％）；醫師方面則多表示「高齡患者在聽取與記憶上較為困難，難以確認其是否理解」（44％）。
調查顯示，在病情理解與治療方針研擬的階段，雙方都感到困難，這顯示了支持相互理解的相關對策與引導的必要性。
為了實現令人信服的治療評估，建立資訊共享的支持環境
心臟瓣膜症的治療方針，會綜合考量患者個人的年齡、併發症、生活背景以及對治療後生活的期望來進行評估。除了由循環器內科醫師與心臟外科醫師等組成的「瓣膜症團隊」進行綜合判斷外，患者理解自身狀況並在納得（確信理解）的基礎上參與決策也非常重要。
本調查結果暗示，在發揮重要作用的症狀共享與治療評估場景中，醫師與患者雙方的觀點均存在困難，為了進行更好的治療選擇，有必要採取應對策略與提供支援。
艾德華作為一家在以心臟瓣膜症治療為中心的結構性心臟病領域提供醫療器材的企業，除了推動醫療技術的進步外，今後將繼續致力於促進對疾病的正確理解，並協助改善醫師與患者之間更好的溝通。
【調查概要】
調查主體: 艾德華生命科學合同會社
調查內容: 心臟瓣膜症與醫師-患者溝通
調查對象: 全國的65歲以上生活者、循環器內科醫師
有效回答: 生活者1620人、循環器內科醫師70人，合計1690人
調查時期: 2025年11月15日～12月15日
調查方法: 網路調查
調查委託方: 株式会社電通マクロミルインサイト
關於艾德華生命科學（https://www.edwards.com/jp）
艾德華生命科學是在結構性心臟病領域，創造並提供以患者為中心的醫療創新的全球領導者。我們以希望能幫助患者的熱情為動力，透過與世界各地的醫療現場的醫療從業人員及相關人士建立合作夥伴關係，致力於實現患者更健康的日常生活。
日本法人——艾德華生命科學合同會社，截至2026年3月，在全國設有8個據點，提供以心臟瓣膜症治療產品為中心的醫療技術。
關於心臟瓣膜症
心臟瓣膜症的主要原因為隨著年齡增長，心臟的瓣膜發生變性或鈣化，據稱65歲以上約有10人中就有1人罹患此病1。這會導致血液流動停滯或逆流，增加心臟負擔，最終導致心臟衰竭。推測在日本總人口中，65～74歲約有140萬人、75歲以上約有260萬人為潛在患者1,2。在心臟的4個瓣膜（三尖瓣、肺動脈瓣、僧帽瓣、主動脈瓣）中，異常情況較常發生在主動脈瓣與僧帽瓣。
心臟瓣膜症的早期發現與適當治療能預防心臟衰竭，因此在防止「心臟衰竭大流行（心臟衰竭疫情）」方面，其社會重要性日益提高。然而，由於主要症狀為「氣喘」與「心悸」，且難以與老化引起的變化區分，即使出現症狀，也往往因為「因為年紀大了」而被忽略。此外，高齡者傾向於無意識地減少活動量，日常生活中的活動水平下降會使得自覺症狀變得更加困難，因此發現較晚的案例並不少見。
＜心臟瓣膜症的主要自覺症狀＞
雖然自覺症狀較難，但透過醫師診察是有可能發現異常的。進行聽診時，可以從稱為心雜音的特徵性聲音中掌握心臟瓣膜症的可能性。確診則透過不伴隨疼痛且可短時間內完成的心臟超音波檢查，詳細確認瓣膜的動作與血液流動來進行。若有令人在意的症狀，請務必請醫師進行聽診，若被指出有心雜音，儘早向循環器內科醫師諮詢至關重要。
＜不斷擴展的心臟瓣膜症治療選擇＞
若是輕症至中等症，通常會進行藥物治療以抑制症狀。然而，由於無法停止疾病的發展，在持續進行定期檢查的同時，若病情進展至重症以上，則需要在適當的時機進行手術。
手術種類分為「外科治療」與「導管治療」兩種。外科治療是透過切開胸部，使用人工心肺裝置暫時停止心臟進行的「開心手術」。此類治療係基於多年來建立的術式所執行，近年來，透過微小切口進行的微創手術（MICS）也趨於普及，有助於減輕患者的負擔。
另一方面，導管治療是不開胸、不停止心臟運作，利用導管（管狀器材）將人工瓣膜留置的方法。其特色在於對患者身體的負擔較小，住院時間相對較短。瓣膜症具代表性的導管治療法包括TAVI（經導管主動脈瓣置換術）與TEER（經導管二尖瓣修復術）。作為高齡者或高風險患者也可適用的選項，正受到廣泛關注。
關於心臟瓣膜症的詳細資訊，請參考「瓣膜症網站」（https://www.benmakusho.jp/）。
註釋:
1) Nkomo VT, et al :Lancet. 2006;368:1005-11.
2) 總務省統計局. 人口推計結果概要 令和2年4月報（令和元年11月確定值）. Available from: https://www.stat.go.jp/data/jinsui/pdf/202004.pdf（存取日期：2024年2月）
【調查結果重點摘要】（部分節錄）
* 雖然對「心臟」的關注度很高，但對於心臟瓣膜症的症狀「容易與老化混淆」這一點的理解程度僅約4成。
* 即使出現氣喘等症狀，就醫率仍不到半數。將症狀視為「暫時性的」或「年紀大了」成為就醫的障礙。
* 在診療時的說明與理解方面，37%的患者及77%的醫師感到困難。要達成相互理解，相關的對策與引導至關重要。
在日本高齡化不斷加劇的背景下，為了延長健康壽命及預防疾病重症化，預防性醫療的重要性日益提升。特別是心臟衰竭的患者人數持續增加，迫切需要對其背後的相關疾病採取適當的應對措施。作為心臟衰竭的主要原因之一，「心臟瓣膜症」的罹患率會隨著年齡增長而上升。
另一方面，其主要症狀包括「氣喘」、「心悸」、「胸痛」，有時難以與隨著年齡增長而產生的體況變化進行區分，導致就醫延誤成為一大課題。此外，在研擬治療方針時，由於存在多種治療選擇，如何在診療現場達成醫師與患者之間充分的資訊共享與理解顯得尤為重要。
對「心臟」興趣濃厚，但對「不易自覺」的理解並不充分
作為對全體生活者提出的問題，詢問「認為罹患疾病時風險較高的部位」時，回答最多的是「心臟」（37％）（圖表1）。此外，關於心臟瓣膜症，若包含「聽過名字」在內，有96％的受訪者表示知道該疾病，顯示疾病名稱的認知度非常高（圖表2）。然而，作為心臟瓣膜症的特徵，回答「容易與老化引起的症狀混淆」的人僅有42％，回答「因為無意識地減少活動量，有時無法自覺到症狀」的人更僅有35％（圖表3）。
雖然疾病名稱已廣為人知，但對於心臟瓣膜症以「難以自覺的症狀」為特徵這一點，調查凸顯了社會大眾的理解仍相當不足的現狀。
即使有症狀，就醫率仍不到半數
在曾感到氣喘、心悸或胸痛等症狀的人群中，因為該症狀而前往醫療機構就醫的比例僅在50%以下（圖表4）。至於未就醫的理由，包括「認為是暫時性的」、「認為是年紀大了」等（圖表5）。這暗示了受訪者對症狀的解讀方式不同，導致在判斷是否需要就醫時產生了差異。
在表達症狀的場景中所看到的資訊傳達困難
調查也揭示了診察現場在溝通上的課題。「曾經在表達症狀時感到困難」的受訪比例，在患者方面為33％，在循環器內科醫師方面則為56％（圖表6、7）。在患者方面，「無法用語言良好地說明症狀」（21％）最多；而在醫師方面，則多為「（患者的）用詞或表達曖昧，難以獲得醫學上準確的資訊」（33%）。
這顯示在表達症狀的場景中，患者整理自身症狀並進行說明，以及醫師針對內容進行確認與整理，雙方的策略與引導都同樣重要。
治療說明與理解達成共識的困難
在關於治療方針說明的問題中，「曾經對治療說明感到困難」的受訪比例，患者為37％，醫師則高達77％（圖表8、9）。患者方面多表示「無法掌握自己的病情有多嚴重」（22％）；醫師方面則多表示「高齡患者在聽取與記憶上較為困難，難以確認其是否理解」（44％）。
調查顯示，在病情理解與治療方針研擬的階段，雙方都感到困難，這顯示了支持相互理解的相關對策與引導的必要性。
為了實現令人信服的治療評估，建立資訊共享的支持環境
心臟瓣膜症的治療方針，會綜合考量患者個人的年齡、併發症、生活背景以及對治療後生活的期望來進行評估。除了由循環器內科醫師與心臟外科醫師等組成的「瓣膜症團隊」進行綜合判斷外，患者理解自身狀況並在納得（確信理解）的基礎上參與決策也非常重要。
本調查結果暗示，在發揮重要作用的症狀共享與治療評估場景中，醫師與患者雙方的觀點均存在困難，為了進行更好的治療選擇，有必要採取應對策略與提供支援。
艾德華作為一家在以心臟瓣膜症治療為中心的結構性心臟病領域提供醫療器材的企業，除了推動醫療技術的進步外，今後將繼續致力於促進對疾病的正確理解，並協助改善醫師與患者之間更好的溝通。
【調查概要】
調查主體: 艾德華生命科學合同會社
調查內容: 心臟瓣膜症與醫師-患者溝通
調查對象: 全國的65歲以上生活者、循環器內科醫師
有效回答: 生活者1620人、循環器內科醫師70人，合計1690人
調查時期: 2025年11月15日～12月15日
調查方法: 網路調查
調查委託方: 株式会社電通マクロミルインサイト
關於艾德華生命科學（https://www.edwards.com/jp）
艾德華生命科學是在結構性心臟病領域，創造並提供以患者為中心的醫療創新的全球領導者。我們以希望能幫助患者的熱情為動力，透過與世界各地的醫療現場的醫療從業人員及相關人士建立合作夥伴關係，致力於實現患者更健康的日常生活。
日本法人——艾德華生命科學合同會社，截至2026年3月，在全國設有8個據點，提供以心臟瓣膜症治療產品為中心的醫療技術。
關於心臟瓣膜症
心臟瓣膜症的主要原因為隨著年齡增長，心臟的瓣膜發生變性或鈣化，據稱65歲以上約有10人中就有1人罹患此病1。這會導致血液流動停滯或逆流，增加心臟負擔，最終導致心臟衰竭。推測在日本總人口中，65～74歲約有140萬人、75歲以上約有260萬人為潛在患者1,2。在心臟的4個瓣膜（三尖瓣、肺動脈瓣、僧帽瓣、主動脈瓣）中，異常情況較常發生在主動脈瓣與僧帽瓣。
心臟瓣膜症的早期發現與適當治療能預防心臟衰竭，因此在防止「心臟衰竭大流行（心臟衰竭疫情）」方面，其社會重要性日益提高。然而，由於主要症狀為「氣喘」與「心悸」，且難以與老化引起的變化區分，即使出現症狀，也往往因為「因為年紀大了」而被忽略。此外，高齡者傾向於無意識地減少活動量，日常生活中的活動水平下降會使得自覺症狀變得更加困難，因此發現較晚的案例並不少見。
＜心臟瓣膜症的主要自覺症狀＞
雖然自覺症狀較難，但透過醫師診察是有可能發現異常的。進行聽診時，可以從稱為心雜音的特徵性聲音中掌握心臟瓣膜症的可能性。確診則透過不伴隨疼痛且可短時間內完成的心臟超音波檢查，詳細確認瓣膜的動作與血液流動來進行。若有令人在意的症狀，請務必請醫師進行聽診，若被指出有心雜音，儘早向循環器內科醫師諮詢至關重要。
＜不斷擴展的心臟瓣膜症治療選擇＞
若是輕症至中等症，通常會進行藥物治療以抑制症狀。然而，由於無法停止疾病的發展，在持續進行定期檢查的同時，若病情進展至重症以上，則需要在適當的時機進行手術。
手術種類分為「外科治療」與「導管治療」兩種。外科治療是透過切開胸部，使用人工心肺裝置暫時停止心臟進行的「開心手術」。此類治療係基於多年來建立的術式所執行，近年來，透過微小切口進行的微創手術（MICS）也趨於普及，有助於減輕患者的負擔。
另一方面，導管治療是不開胸、不停止心臟運作，利用導管（管狀器材）將人工瓣膜留置的方法。其特色在於對患者身體的負擔較小，住院時間相對較短。瓣膜症具代表性的導管治療法包括TAVI（經導管主動脈瓣置換術）與TEER（經導管二尖瓣修復術）。作為高齡者或高風險患者也可適用的選項，正受到廣泛關注。
關於心臟瓣膜症的詳細資訊，請參考「瓣膜症網站」（https://www.benmakusho.jp/）。
註釋:
1) Nkomo VT, et al :Lancet. 2006;368:1005-11.
2) 總務省統計局. 人口推計結果概要 令和2年4月報（令和元年11月確定值）. Available from: https://www.stat.go.jp/data/jinsui/pdf/202004.pdf（存取日期：2024年2月）