百公斤男跳投斷阿基里斯腱 醫：先減重再運動

中央訊息

（中央社記者沈佩瑤台北18日電）一名百公斤男子曾是大學籃球校隊，為了減重去打球，結果第一個跳投落地，就因身體負擔太重導致阿基里斯腱斷裂。醫師提醒，「重磅族」先瘦再動，才能避免人沒瘦就先受傷慘劇。

肥胖是百病之源，本身也是一種慢性病，不只會造成體能衰退，還可能會導致各種心血管和代謝等問題。開業家醫科院長張凱傑近期在媒體座談活動中指出，肥胖會引發骨牌效應，牽動逾200種疾病風險，包括失智、憂鬱、中風等。

他常遇到患者一開口就問「我要減多少公斤才標準」，但對於體重嚴重超標的族群來說，怎麼可能一口氣減個20、30公斤、直奔標準體重，真正關鍵在於減少原本體重多少百分比；降低5%時，高血壓、高血糖風險也跟著下降，當減重大於15%，除心血管死亡、心臟衰竭風險變少，第二型糖尿病風險也可望緩解。

張凱傑強調，體重下降不等於健康改善，且所有減重方式都可能伴隨一定程度的肌肉流失，肌肉流失過多恐增加復胖與健康風險，因此關鍵在於「減脂、保留肌肉」，真正影響健康的是內臟脂肪。

「減重建議以半年到一年為單位來『長期抗戰』。」輔大醫院智慧科學體重管理中心主任林嘉俊告訴媒體，特別是「重磅族」最好先減重5%以上，負擔變小才建議運動，或先從輕微的有氧運動開始，不要一下子過度激烈，以免身體跟不上。

林嘉俊分享案例，一名40多歲男子曾是籃球校隊，出社會因應酬多、作息不正常，體重飆升破百，為了減重跑去打球，結果第一個跳投落地，就因身體負擔太重，阿基里斯腱「啪」一聲斷裂，最後還得開刀治療，成了負面教材。

林嘉俊並對追求極致瘦的女性發出警告。他指出，減重是均勻地瘦，無法指定部位，「女生脂肪最多的地方是胸部跟臀部，如果你已經很瘦還想透過瘦瘦針等方式減重，瘦下來外型會很難看」，不僅臉塌，身形也會完全走鐘，提醒愛美族切勿因小失大。

近年使用俗稱瘦瘦針的GLP-1受體促效劑類藥品減重熱門，台安醫院體重管理中心、消化內科醫師葉秉威提醒，當各款GLP-1藥物的減重效果越來越接近，選擇仍須回歸醫師評估與個人化醫療。

葉秉威說，減重與慢性病治療不應只看體重數字，而需綜合評估 BMI、是否合併其他代謝或慢性疾病、器官保護需求、個人生活型態，以及是否正在服用其他藥物等因素，才能選擇最合適的治療策略。（編輯：李亨山）1150418

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