鴉片類止痛藥「卡便」2週 醫籲早討論替代療法
2026年4月13日的一場記者會強調，約有50%服用鴉片類止痛藥的患者會出現鴉片類藥物引起的便祕（OIC）。三軍總醫院寧境病房護理師洪玉純與台大醫院程劭儀醫師指出，OIC對患者身心造成嚴重影響，包括有患者因便祕長達兩週導致營養不良及骨折。他們呼籲及早評估並討論治療策略，特別是使用末梢性μ型類鴉片受體拮抗劑（PAMORAs），該藥物在不影響止痛效果的前提下，顯著改善腸道功能。一項針對489名患者的問卷調查顯示，OIC可能加劇憂鬱並影響用藥順從性，有30%的患者會漏服藥物。美國PAMORAs的使用人數在四年內從4,221人增加到72,592人。
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- 📰 發表: 2026年4月13日 17:16
- 🔍 收集: 2026年4月13日 17:31（發表後15分鐘）
- 🤖 AI分析完成: 2026年4月13日 18:28（收集後56分鐘）
2026年4月13日，三軍總醫院寧境病房護理師洪玉純與台灣安寧緩和醫學學會理事長、台大醫院家庭醫學部主任程劭儀，共同探討鴉片類藥物引起的便祕（OIC）問題。他們指出，臨床上約有50%使用鴉片類止痛藥的患者會出現OIC，這不僅導致嚴重的身體不適，也造成心理困擾，甚至影響用藥順從性。文中提及一名50多歲的肛門癌第四期男性患者，因OIC導致兩週無法排便，進而引發營養不良及跌倒骨折。經改用末梢性μ型類鴉片受體拮抗劑（PAMORAs）治療後，患者隔日即順利排便，生活品質顯著提升，且止痛效果未受影響。一項針對489名患者的問卷調查顯示，OIC可能加劇憂鬱、降低自尊心及增加易怒。約有30%的患者為避免OIC症狀而刻意漏服鴉片類藥物，近40%的患者難以啟齒與醫師討論此問題。程劭儀醫師建議，應及早評估OIC治療效果，尤其在治療開始後的第一週，並建議及早使用PAMORAs以獲得較高效益。美國的數據顯示，PAMORAs的受益人數在四年內從4,221人增長至72,592人。