痩せ薬が引き起こす筋肉減少の危機、研究で身体機能が10年急速に老化と判明

（ニューヨーク17日聯合海外電）痩せ薬などのGLP-1作動薬が世界中でブームとなっているが、研究によると、これらの薬は脂肪を減らすと同時に筋肉量を急速に失わせる可能性があり、身体機能が10年老化するに等しく、虚弱や代謝低下などの副作用を引き起こすため、学界では「フレイル危機」が懸念されている。「ウォール・ストリート・ジャーナル」の報道によると、GLP-1作動薬は元々、肥満や2型糖尿病などの慢性疾患の治療に使用されていたが、今では「ライフスタイル・ソリューション」としてパッケージ化されつつある。米国では、この種の薬で多くの人が減量に成功し、肥満率が低下し、食物消費量も大幅に減少し、小売業者は大きいサイズの衣類の売上が減少したと報告しており、数百万人の健康と生活の質が改善された。しかし、これらの薬を使用している1300万人の米国人の中には、脂肪を減らすと同時に筋肉を失っている人もいる。この予期せぬ副作用はすぐには現れず、まだ広く議論されていない。米国糖尿病学会が発表した分析によると、この種の薬は人体の筋肉量を急速かつ大幅に減少させる可能性があり、その減少幅は10%にも達し、身体機能が10年以上老化するに等しい。医師や研究者によると、筋肉量の減少はダイエットによる減量と似ているが、短期間で大幅に減少すると、身体の虚弱、不安定、協調性の低下につながる可能性がある。もう一つの懸念は、筋肉の減少が患者の代謝率を低下させ、リバウンドを引き起こすことである。この分析に参加した西オーストラリア大学の主任研究員ダニエル・グリーン氏は、「我々はフレイルを助長することで肥満を治療している」と述べ、多くの薬物使用者は最初に脂肪が減った時に気分が良くなるが、すぐに虚弱感や眠気を感じ始めるという。グリーンの研究によると、定期的なウェイトトレーニングは筋肉減少の速度を効果的に遅らせることができ、「薬のパッケージには『使用時はウェイトトレーニングを併用すること』と記載すべきだ」と彼は考えている。デンバー在住の30歳の女性、レイナ・キングストン氏は、痩せ薬を注射した翌日に極度の疲労を感じ、基本的な家事以外はほとんど何もできなかったため、日曜日を注射日に変更した。月曜日が彼女にとって最も忙しくない日だからだ。彼女は注射後あまりにも衰弱したため、パートナーがベッドまで食事を運ばなければならなかった。彼女はこのために運動をやめ、医師からは筋力トレーニングや筋肉量維持に関する指導は一切なかったと述べ、「自分の体に何が起こっているのかを理解するためにRedditフォーラムに頼るしかなかった」と語り、薬を2ヶ月も使用せずに中止した。製薬会社は、減量薬は医師の推奨の下でのみ服用し、食事や運動などの長期的な計画と併用する必要があると述べている。イーライリリーの広報担当者は、米国食品医薬品局（FDA）のガイドラインでは、この種の薬を使用する際には「身体活動を増やす」ことが明確に示されていると述べた。イーライリリーとノボノルディスクは共に、臨床試験では薬物使用者が一部の筋肉量を失うことが示されているが、脂肪よりはるかに少ないと述べている。イーライリリーはさらに、薬物使用者が失う脂肪の重量は筋肉の3倍であると指摘している。専門家は、50歳以上で骨粗しょう症や運動能力に問題がある人にとって、この速度で筋肉を失うことは危険であり、怪我のリスクを高める可能性があると述べている。「ブリティッシュ・メディカル・ジャーナル」（BMJ）が最近発表した研究によると、ライフスタイルの改善によって痩せた人と比較して、GLP-1薬を使用した人は体重が4倍速くリバウンドし、増えたのはほとんどが脂肪だった。研究者らは、現在、薬の中止方法に関する指針や研究はほとんどないと述べている。女性は、吐き気、下痢、片頭痛、まれな膵炎などの副作用の影響を受けやすい可能性がある。科学者たちは、この種の減量薬が異なる集団の筋肉減少に与える全体的な影響を明らかにするため、さらなる臨床試験を求めている。