台中の屋台業者が突然手足麻痺、脳卒中かと思いきや「亜急性脳出血」

中央社報道によると、台中市在住のフルーツ販売業者が、5月中旬の端午節商戦準備中に、重い贈答用の箱を運搬している最中に突然左側の手足に力が入らなくなった。当初は疲労によるものと判断し、休めば治ると考えていたが、症状が2日間改善せず、特に左手で物をつかむ力が失われたため、脳卒中を疑って緊急受診した。

衛生福利部台中病院の神経外科主任である陳典廷医師は、CTスキャンの結果、自発性の脳卒中ではなく「亜急性脳出血」と診断されたと説明した。これは、頭部への外傷後、数日から数週間かけてゆっくりと出血が進行し、脳内の運動神経を圧迫することで症状が現れる病態である。

医療チームは直ちにドレナージ手術を実施し、脳内の血腫を除去した。手術後、患者は1週間の入院で順調に回復し、退院時に左側の運動機能に障害は認められなかった。門診での追跡調査でも問題がなく、端午節のギフト需要に間に合う形で市場に復帰した。

陳医師は、過去3か月間に同様の症例を3例確認しており、他の2例も過去に交通事故や転倒による頭部打撲の既往があるが、当初の検査では脳出血は認められず、数週間後に手足の麻痺が出現してから診断に至ったと報告した。

亜急性または慢性の脳出血は、外傷が原因で発生することが多く、出血の速度が遅いため、急性の脳出血ほど症状が急激ではない。しかし、血腫が神経を長期間圧迫すると永久的な障害につながる可能性があるため、以下の症状が現れた場合はすぐに医療機関を受診するよう呼びかけている：

- 片側の手足の突然の無力感、しびれ、または握力の低下 - 意識の混濁、反応の鈍さ、記憶力の低下 - 急に話しづらくなる、言葉が出ない、または言語理解が困難になる

特に頭部外傷の既往がある人は、これらの症状に注意を払い、早期受診が重要であると強調した。