HIV陽性の校車運転手が性加害に関与、かつて接触者として把握されていたが検査未実施　厚労省：自主検査を促進

中部のある校車運転手がHIVに感染していることが判明し、性自主権侵害事件に関与したとして社会的関心が高まっている。外部からは、この運転手が過去に他の感染者の接触者として把握されていたにもかかわらず、強制的な検体検査が行われなかった点について疑問が呈されている。これに対し、疾病管理署は『沈黙の効果（チェンサンこうか）』を懸念し、感染者が自ら接触者を申告しなくなるリスクがあるとして、検査はあくまで自主的な参加を促す方針だと説明している。

HIV（ヒト免疫不全ウイルス）に感染している中部の校車運転手が、性的同意を侵害する行為に関与した事件では、現在までに関連する感染者は5例が確認されており、感染の連鎖は3県市に拡大している。

疾病管理署の発言者・曾淑慧（そう しゅくけい）氏は本日、報道陣の取材に対し、この一連の事案は昨年末に1人のHIV陽性者（個案A）が報告されたことから始まったと説明した。疫学調査（疫調）の結果、個案Aの接触者『甲』が、1〜2年前の別の感染者（個案B）の接触者と同一人物であることが判明。さらに、性的同意を侵害する行為に該当する可能性があるとして、社会福祉部門、地域安全ネットワーク、警察機関に通報し、跨領域の合同調査が開始された。

外部からは、接触者『甲』、すなわち校車運転手が接触者としてリストアップされていたにもかかわらず、強制的な検査が行われなかった点について疑問が呈されている。これに対し、曾氏は『規定により、医療従事者が他人への輸血、血液製剤の製造、臓器移植などの目的以外では、当事者の同意なしに検体を採取することはできない』と説明。衛生当局がHIV陽性者の接触者として把握した場合も、同意とカウンセリングの手続きを経て初めて検査が可能になると述べた。

曾氏は、HIV対策においては強制的な検査は行わず、あくまで自主的な検査参加を促す方針だと強調した。政策の基本は、人権と公衆衛生のバランスを取ることであり、接触者に対して過度な強制措置を取れば、感染者が接触者の情報を提供しなくなる『沈黙の効果』が生じ、結果として感染拡大の防止に逆行する可能性があると指摘した。

また、曾氏は『衛生当局が接触者の情報を把握できなければ、その後の疫学調査や感染防止対策が困難になり、全体の防疫効果に悪影響を及ぼす』と述べた。現在は、接触者の自発的な検査参加を促すことで、複数のHIV陽性者を発見しており、その後、指定医療機関へ紹介され、治療を受けていると説明した。台湾には約200以上の指定医療機関があり、個別ケアマネージャー制度と連携して、長期的かつ個別化された包括的ケアを提供している。

さらに、曾氏は『HIVに感染していることを明知でありながら、他人と性行為を行った場合』について、『人類免疫不全ウイルス感染症予防及び感染者権利保障条例』第21条に基づき、感染事実を隠蔽して危険な性行為や注射器・希釈液・容器の共有などを行った結果、他人に感染させた者は、最高12年の懲役に処される可能性があると述べた。

また、この校車運転手がHIV感染者であることを踏まえ、今後も一般の人と同様に適切な治療を受けられるのかという点について、曾氏は『すべてのHIV陽性者には、身分に関係なく、医療機関への紹介と治療・ケアが行われる』と強調。治療によりウイルス量を抑制し、「検出限界以下＝伝染性なし（U=U）」の状態を目指すと述べた。（編集：蕭博文）