高雄病院でデング熱の集団感染、公衆衛生師が4つの提言でガバナンス転換を呼びかけ

（中央社記者 沈佩瑤 台北13日電）高雄市の病院でデング熱の集団感染が発生し、累計5例の国内発生症例が確認された。台北市公衆衛生師公会は本日、統合ノードの構築などを含む4つの提言を発表し、病院のガバナンスの考え方を、ばらばらの「事象主導型」から「システム主導型」へ全面的に転換するよう呼びかけた。

8年ぶりに、病院内でのデング熱の集団感染が再発した。厚生福祉部疾病管制署は昨日、新たに5件の国内発生症例を公表した。指標症例は高雄市のとある病院に入院中に、隣接する病室で陽性確認者が4名検出された。すでに機動防疫隊が派遣され、高雄市を支援している。

台北市公衆衛生師公会は本日、報道資料を通じて声明を発表。今回の事件は、現行の病院ガバナンス体制に長年存在する「構造的断絶」を露呈したものだと指摘した。感染対策と環境維持管理体制が分かれて運営されている場合、病院は極端気象や病媒の脅威に直面した際に、常に防御が脆弱な状態に置かれると警告している。

台北市公衆衛生師公会の翁瑞宏理事長は、病院は高リスクの場所であり、漏水、积水、配管の老朽化などあらゆる環境異常が感染症の温床になると述べた。しかし、現行のガバナンスモデルは臨床現場の事後対応に偏っており、環境における早期警戒信号を効果的に捉えることができていないと指摘した。

台北市公衆衛生師公会は4つの提言を提示した。第一に、現行の感染対策体制は臨床感染の監視に重点を置いており、維持管理体制はハードウェアの性能に注力しているため、部門間のリスク認識に断層が生じており、病院が環境リスクに直面した際に長期にわたり防御が脆弱な状態にあると指摘している。

そのため、台北市公衆衛生師公会は第二の提言として、病院の感染管理委員会を中核的なノードとし、感染管理、総務、医療工学の各体制の情報の流れを統合するとともに、公共衛生師の専門的職能を組み入れることでリスク解釈力を強化し、分散した環境信号を同一の意思決定の場で一致させるべきだと提言した。

台北市公衆衛生師公会は第三に、病院のガバナンスは静的な管理から動的なガバナンスへと転換すべきだと主張。第四に、業績指標の設計においては、硬直的な数値目標ではなく、傾向の観察を重視すべきだと提言した。特に気候の極端化が進む時代において、病院のガバナンスの考え方そのものが転換を求められていると強調した。

同公会は、衛生主管機関および医療機関に対し、今回の事件が示す制度的な警鐘を真剣に受け止め、積極的に領域横断的なガバナンス体制を構築するよう呼びかけた。環境リスクを継続的に識別し、政策課題へと転換できるようにすることが重要だと訴えた。将来の鍵は、領域横断的なガバナンス体制を構築し、制度のレベルで持続的に修正可能なレジリエントな構造を築くことにあると結論づけた。（編集：林恕暉）1150613