金管会：在宅急症新保険は3つの対象に焦点を当て、在宅化学療法は含まれない

中央社記者 蘇思云 台北11日電）外界は、年末に在宅急症ケアの新しい保険商品が発売されるかどうか注目している。金管会は今日、衛福部中央健保署が現在提供している在宅急症ケアの発生率データは、肺炎、尿路感染症、軟組織感染症の3種類を含んでおり、在宅がん化学療法は含まれていないと発表した。生命保険業者は経験データを研究中である。

衛福部中央健康保険署は2024年7月から在宅急症ケアの試行計画を推進し、感染症患者、特に肺炎、尿路感染症、軟組織感染症など、外出が困難な患者を対象としている。医療ケアは医療従事者が自宅に出向いて提供される。

医療ケアは、入院から外来、そして在宅入院へと徐々に移行している。しかし、このような形態は商業保険の範囲に含まれていないため、衛福部と金管会は会議を開き、新商品の開発可能性を評価した。衛福部長の石崇良は昨日に、在宅入院の計画はすべてのがん種の化学療法に拡大され、下半期に実施される予定であると発表した。

金管会保険局の主任秘書である劉純斌は、衛福部中央健保署が現在提供している在宅急症ケアの発生率データは、肺炎、尿路感染症、軟組織感染症の3種類を中心としていると説明した。現在、がん化学療法の発生率データは含まれていない。現在、生命保険業者が関連する経験発生率データを研究し、商品を開発中である。

在宅急症ケアの新しい保険商品がいつ発売されるかという質問に対し、劉純斌は、業者も外界の期待を理解しているが、現在まだ申請が提出されていないと回答した。金管会の主任秘書である尚光琪は、業者が積極的に商品を開発中であるが、年末までに新商品が発売されるかどうかはまだ確定していないと説明した。

劉純斌は、過去の保険商品の設計では、経験発生率を考慮して商品を設計していたと説明した。将来の発生頻度と保険金の支払いを考慮し、保険料の収入を計算する必要がある。保険料と将来の発生率が一致しない場合、大きなリスクが生じる可能性がある。金管会と衛福部は良好な連絡関係を保っており、在宅急症ケアの試行計画に新しい内容があれば、さらに検討する。

外界は、在宅急症ケアの新しい保険商品の費用が高くなるのではないかと懸念している。劉純斌は、業者も市場の需要に合致するかどうかを研究し、価格設定を行うと述べた。

保険局は、新しい保険商品について、現在主要な保障対象は、在宅で急症ケアが可能な3種類の病気であると説明した。業者が商品を開発した後、在宅急症ケアに新しい病気が追加された場合、業者は4種類の病気に対して再設計を行う可能性がある。保険料の調整が必要になる場合もある。実際には、業者は新しいバージョンの保険商品を発売し、旧バージョンの保険商品は販売を停止することができる。