女性がトランプとソーダを飲んだ後に突然意識を失い転倒、迷走神経失神と診断

彰化病院神経内科の林嶸洲医師は本日プレスリリースを通じ、2週間前に68歳の魏姓婦人が友人とトランプをしていて、ソーダを一口飲んだ後に意識を失って後ろに倒れ、後頭部を地面にぶつけて腫れができたと発表した。すぐに意識を取り戻したが、友人は驚いて彼女を緊急治療室に連れて行った。CTスキャンで脳には異常がないことが判明したが、後頭部をぶつけた外傷があり、神経内科に転院して検査を受けた。

林医師によると、患者は頸動脈超音波、脳波、24時間心電図などの検査を受け、脳や心臓に問題は見つからず、迷走神経失神と推測された。迷走神経失神の多くは自然に完全に回復するが、突然の失神は頭や体を硬いものにぶつける可能性があり、より大きな損傷を引き起こす可能性がある。

林医師は、迷走神経は大脳から各重要臓器に分布しており、迷走神経が過度に刺激されると心拍数が遅くなり、血圧が低下し、血液供給量が減少して大脳への血液供給が不足し、突然失神すると指摘した。迷走神経を刺激する因子を見つけて根本から改善できれば、ほとんどの場合、失神の状況を軽減できる。

林医師は、迷走神経失神は通常、発生前に迷走神経を刺激する誘発因子があると述べている。例えば、重度の身体的痛み、感情的な興奮、驚きなどである。魏姓婦人は過度の緊張や興奮、またはソーダが食道を刺激して迷走神経反応を引き起こした可能性があり、そのため魏姓婦人には日常生活で激しい感情の発生を控えるよう依頼したところ、現在までに失神は再発していない。

医師は、70代の男性2人が頻繁に失神し、高血圧、心臓病、てんかんなどの問題がなかったため、迷走神経失神を疑ったと述べた。胃内視鏡検査の結果、2人とも胃食道逆流症を患っており、発作時に消化管の迷走神経を刺激して失神していたことが判明した。薬物療法と食事療法により胃食道逆流症が改善され、失神の回数は徐々に減少した。

林医師は、迷走神経失神は良性であり、数分間横になると血流が脳に戻り意識が戻ると述べているが、他の潜在的な病因を除外し、誘発因子を特定して対処する必要がある。（編集：李錫璋）1150409