研究：がん患者の3割が精神科薬を使用経験　心理専門職への相談はわずか1割

癌症希望基金会と台湾心理腫瘍医学会は本日、「世界心理腫瘍デー：がんと共に歩み、心から出発する」記者会見を共同で開催し、国内のがん患者における情緒調節の危機を明らかにし、心理ケアを正式にがんのホリスティックケア（全人照護）体系に組み込むよう呼びかけた。

台湾心理腫瘍医学会の理事長である鄭致道氏のチームは、健康保険データベースの68万件以上のデータを分析した。彼は報告の中で、国内のがん患者の3割近くが睡眠薬や抗不安薬などの精神科薬を使用したことがある一方で、心理専門職の支援を受けた人は1割未満であったという結果を示した。これは、多くのがん患者が情緒的な困りごとを薬物で処理している一方で、相応の心理ケア支援が不足していることを反映している。

鄭致道氏は、これらの処方薬は診療科を問わず、第一線の腫瘍科医や、家庭医、内科医によって処方されている可能性があるが、それががん患者の心理的なギャップを覆い隠してしまっている可能性があると述べた。これは、彼らが薬物で不安な感情を抑え込んでいる一方で、相応の専門的な心理ケアを受けていないことを意味している。

「がんは身体に影響を与えるだけでなく、心理や家庭にも深刻な衝撃を与えるため、ケアは制度レベルから出発する必要がある。」がん希望基金会の理事で、長年がん患者の闘病に寄り添ってきたカウンセリング心理士の靳秀麗氏は、病院から地域社会までの統合的なシステムを構築し、がん患者の家族が運に頼るのではなく、いつでも身近な支援リソースを得られるようにすべきだと強調した。

衛生福利部心理健康司は、下半期にがん患者向けの無料カウンセリングを推進する予定である。陳柏熹司長は、国民健康署がインフラを整えてくれたことに感謝し、がん患者は退院前にメンタルヘルスのスクリーニングを受けていると述べた。今後は、患者が地域に戻った後、カウンセリング、精神科医による評価や診断、治療など、ニーズに応じた段階的な支援へと拡大していく。重点は制度の構築であり、どのように指導や環境の統合を行い、受診の利便性を向上させるかである。

心理健康司が台湾心理腫瘍医学会に委託して作成した「がん患者および家族の心理的サポート・ケアガイドライン」は、先日、心理健康司の公式サイトで正式に公開された。

鄭致道氏は「階層的心理ケアモデル」の確立を提案している。臨床の第一線スタッフが初期スクリーニングを行い、不安・抑うつ尺度を組み合わせて、評価結果に基づいた段階的な介入を行う。低リスクのケースは医療チームが衛生教育や情緒的サポートを提供し、中リスクは心理士やソーシャルワーカーに紹介し、高リスクのケースは直ちに精神科専門医に紹介して診療と評価を行うべきだとしている。（編集：陳清芳）1150409