止痛藥造成「新頭痛」——每9位頭痛藥使用者就有1位過度使用，頭痛專科醫師自製App「ZutsuNote」利用數據揭露

每9位頭痛藥使用者就有1位過度使用"

提供頭痛日記App「ZutsuNote」的Iris Wellness公司(東京都品川區，代表取締役:前川裕貴)分析了App的使用者數據，發現約每9位頭痛藥使用者中就有1位(10.9%)在某個月內使用了10天以上的急性期頭痛藥。此使用量已超過「藥物過度使用性頭痛(MOH)」的疑慮標準。同時，繼6月公開iOS版後，此次也開始提供Android版，現已可在iOS、Android及網頁上使用。ZutsuNote是由頭痛專科醫師、代表前川親自開發的App,所有使用皆免費，且無廣告顯示。

止痛藥的過量服用，會造成新的頭痛

頭痛嚴重時，市售的鎮痛藥或偏頭痛止痛藥(Triptans)非常可靠。然而，若頻繁持續使用這些藥物，反而可能導致頭痛慢性化。這種情況稱為「藥物過度使用性頭痛(MOH)」。

根據國際頭痛分類(ICHD-3),若使用偏頭痛止痛藥或複合鎮痛藥每月超過10天，或使用市售單純鎮痛藥每月超過15天，且持續超過3個月，則診斷為MOH。頭痛患者尤其容易陷入此狀況，一般盛行率約為1-2%。雖然這是常見情況，但患者本人及醫療人員都容易忽略，這也是其困難之處。

利用數據顯示的「過度使用」

我們彙整了862位在ZutsuNote上記錄服藥情況的利用者數據。

約每9位頭痛藥使用者中就有1位(10.9%)在某個月內使用了10天以上的急性期頭痛藥(超過MOH的疑慮標準)。

連續3個月以上每月使用10天以上的利用者佔1.3%(強烈懷疑MOH的水平，與一般盛行率1-2%大致相符)。

另一方面，平均每月使用天數為3.2天，大多數利用者都在適當範圍內。

雖然大多數人沒有問題，但有一部分人卻在不知不覺中進入了過度使用的領域。這種僅憑記憶難以自覺的傾向，透過記錄得以顯現。

急性期頭痛藥月間使用天數分布。10天以上(橘色)為MOH的標準。

頭痛專科醫師前川的評論

過度使用頭痛藥會使大腦感知疼痛的神經迴路本身變得過度敏感。這種稱為中樞敏感化的現象，會導致即使是輕微的刺激也會引發頭痛。「因為沒效所以又再吃」的惡性循環，正是MOH的可怕之處。

治療的基礎是停止引起原因的藥物，即斷藥。然而，斷藥過程中頭痛往往會暫時加劇，對患者來說是相當痛苦的時期。因此，我總是建議在被逼到絕境之前就開始減藥。在還有餘裕的時候就注意到使用次數，並逐漸減少。為此，首先需要正確了解自己每月使用了多少天頭痛藥。許多人僅憑記憶，會低估實際使用天數。只有當數字呈現在眼前時，才能踏出對策的第一步。

記錄下來，數字化後也能告知主治醫師

在ZutsuNote上記錄每日頭痛和服藥情況，頭痛天數、服藥次數、疼痛強度、持續時間等都會自動彙整並以圖表顯示。服藥次數在記憶中容易變得模糊，但透過數字化呈現，使用者可以自行察覺是否過度使用。

記錄越多，頭痛和服藥情況越能以數字呈現

治療效果、藥物使用紀錄可視化

若使用者設定了「常去的醫療機構」,這些彙整數據將直接傳送至主治醫師的診察畫面。可以在看著相同的數字的同時，討論減藥或預防藥的諮詢。另外，可選擇的常去醫療機構僅限於已註冊ZutsuNote的醫療機構。

敬請醫療機構參考

上述與主治醫師的資訊共享，僅限於醫療機構註冊ZutsuNote後方可使用。註冊完全免費。當患者設定為「常去」時，頭痛日記和服藥記錄將傳送至診察畫面，有助於掌握MOH情況及判斷減藥/預防治療。註冊的醫療機構也會在列表頁面中介紹為「ZutsuNote合作醫療機構」。詳情請洽「醫療機構專區」頁面進行諮詢。

關於數據(調查概要)

調查主體:Iris Wellness公司

對象:頭痛日記App「ZutsuNote」的使用者中，記錄急性期頭痛藥使用的862名

彙整方法:計算每位使用者每月「使用急性期頭痛藥(偏頭痛止痛藥或鎮痛藥)的天數」。

標準:參考ICHD-3,將「急性期頭痛藥每月使用10天以上」作為MOH的標準。

期間:服務提供開始~2026年7月/基於統計時的使用者數據。

備註:為使用者自我申報的記錄。以受頭痛困擾的本App使用者為對象，因此與一般人口的分布不同。本結果並非醫學診斷，僅為顯示趨勢。

開發者簡介

開發者:前川 裕貴(神經內科專科醫師、頭痛專科醫師)

前川 裕貴(まえかわ ひろたか)

─ 神經內科專科醫師、頭痛專科醫師/Iris Wellness公司 代表取締役

・日本神經學會 專科醫師/日本頭痛學會 專科醫師/日本內科學會 內科專科醫師

・於東京逓信病院完成初期研修後，進入東京大學醫學部附屬醫院神經內科。廣泛診療腦梗塞等急性期疾病，以及帕金森氏症、ALS等神經退化性疾病。現從事居家醫療及頭痛專門門診。

・自身也曾飽受頭痛之苦的經驗，將頭痛診療作為畢生志業持續進行。2025年，從未有程式開發經驗的他，開始自學App開發，並親手開發了「ZutsuNote」、「Med-Tasuki(地區醫療合作平台)」。

服務概要

服務名稱:ZutsuNote

URL:https://zutsu-note.iris-wellness.jp/

iOS版:https://apps.apple.com/jp/app/id6780531423

Android版:https://play.google.com/store/apps/details?id=jp.iriswellness.zutsunote

使用費用:完全免費(無廣告)

公司概要

公司名稱:Iris Wellness公司

所在地:東京都品川區

代表者:代表取締役 前川 裕貴

事業內容:醫療系Web App開發、院內DX支援、諮詢服務

URL:https://www.iris-wellness.jp/

關於本案的諮詢

Iris Wellness公司

Email:contact@iris-wellness.jp