【無床診所1,410件調查】厚生勞動省公告規定(告示第107號)3個類別全部記載於網站的醫療機構僅佔9.4%

株式會社Wellpipo針對日本全國1,410家無床診所進行調查,結果顯示,在擁有網站的設施中,僅有9.4%的診所完整記載了厚生勞動省公告(告示第107號)中規定的所有三個類別。這項規定在2024年診療報酬修訂中原則上已義務化,估計全國約有9.4萬家診所尚未符合規定。
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  • 📰 發表: 2026年4月30日 19:00
  • 🔍 收集: 2026年4月30日 10:31
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株式會社Wellpipo(總公司:福岡市博多區,代表董事:大野正也)針對2024年診療報酬修訂中原則上義務化的「厚生勞動大臣所規定之公告事項(告示第107號)於網站刊載」情況,隨機抽取全國1,410家無床診所進行了調查。距離完全義務化(2025年6月)約一年,且令和8年度修訂(2026年6月1日施行)將進一步擴大刊載要求之際,結果發現,在擁有網站的設施中,僅有9.4%能夠完整記載所有三個類別,其中最低的「明細書發行」僅為9.3%。全國估計約有9.4萬家診所處於未符合規定的狀態。

**調查摘要**

* 全國1,410家無床診所中,66.0%(931家)擁有官方網站。
* 在擁有網站的設施中,同時記載設施基準、明細書發行、自費負擔三類別的僅佔9.4%(828家可判定設施中的78家)。
* 三個類別中,記載率最低的是「明細書發行」,為9.3%(1,307家可判定設施中的121家)。
* 其次是「自費負擔」15.4%,以及「設施基準」23.3%。
* 擁有網站但未發現記載任何一個類別的設施佔48.8%(404家)。
* 全國估計約有9.4萬家無床診所缺乏至少其中一個類別的記載。

**背景:告示第107號的「網站刊載義務」是什麼?**

2024年(令和6年)度診療報酬修訂規定,提供門診診療的保險醫療機構,必須「將厚生勞動大臣所規定之公告事項(告示第107號)也刊載於網站」(診療負擔規則第2條之6第2項)。過渡措施期限至2025年5月31日,並於2025年6月1日起完全義務化。

此公告規定在告示「第1」中分為5個類別(①住院基本費用 ②DPC相關 ③向地方厚生局申報事項 ④明細書發行狀況 ⑤自費負擔)。其中,「申報事項」又連結了超過20項個別公告要求,包括設施基準、醫療資訊取得加算、醫療DX推動體制整備加算、生活習慣病管理費、時間外應對加算、明細書發行體制等加算。

厚生勞動省的注意事項通知(保醫發通知)明確指出,此措施是「為了促進向患者提供資訊」,而中央社會保險醫療協議會的修訂說明資料也指出,基於數位原則,將書面公告事項在網路上公開是該制度的宗旨。

**令和8年度修訂將進一步擴大刊載要求**

2026年3月5日公告的令和8年度診療報酬修訂(令和8年厚生勞動省告示第68號,主體施行於2026年6月1日)中,要求網站刊載的項目進一步擴大。主要變更如下:

* 廢止並整合醫療資訊取得加算/醫療DX推動體制整備加算,並新設「電子診療資訊連携體制整備加算」(門診初診加算1:15點等)。要申請此加算,網站上必須刊載My Number健康保險證使用實績及電子處方箋運用情況等,作為設施基準。
* 強制於網站刊載線上診療指針遵守確認清單。
* 長期處方、續配處方箋的應對能力必須刊載(原則上為網站刊載)。
* 由於學名處方加算點數下調(加算1:10→8點,加算2:8→6點),繼續刊載。

刊載方式已從「是否導入」進化為「是否公開實際使用情況」的實績評估型,並擴大了「未刊載則無法取得加成」的算定要件型刊載。

**調查結果**

本次調查從網站擁有率/3個類別記載排名分佈/各類別記載率/都道府縣別排名3比率等四個觀點分析了實際情況。

**網站擁有狀況 (N=1,410)**

* 66.0%(931家)設施擁有官方網站。34.0%(479家)的設施根本沒有網站,或無法確定其網址。因SSL憑證錯誤等原因無法取得資料的設施(103家,7.3%)被排除為判定保留。

**3個類別記載狀況排名分佈**

在828家擁有網站且可判定的設施中:

* 排名3(3個類別全部記載):78家(9.4%)
* 排名2(記載1~2個類別):346家(41.8%)
* 排名1(任何類別均未記載):404家(48.8%)

**各類別記載率(1,307家可判定設施中)**

* 明細書發行:121家 / 9.3%
* 自費負擔(診斷書費用、自費診療、美容、尿布等):201家 / 15.4%
* 設施基準(申報加算、管理費):305家 / 23.3%

判斷標準是「不論有無專用頁面或列表形式,只要在通知文章、頁腳、自費費用表頁面、網站地圖等處確認到相關關鍵字,即予計數」的寬鬆標準。即便如此,記載率仍維持在此水準。